目的了解患者确诊糖尿病前后饮食情况,观察引导土豆代替部分精加工米面在糖尿病饮食中的应用效果。方法调查2017年1—4月该院住院的糖尿病患者316例在确诊前饮食习惯、确诊后饮食改变情况,并进行营养宣教用土豆代替部分精加工米面益处,推荐用4两(1两=50g)土豆代替1两(或2两土豆代替半两)精加工米面。结果 316例患者确诊糖尿病前,主食(精加工米面)量明显较大,大于500g的238例(75.3%),经常食用(食用频率大于每周1～2次)、喜食土豆(一次性摄入量大于250g)的有132例(41.8%);确诊后接受本次指导前,大多数按要求控制饮食,主食量在200～400g的195例(61.7%)。本次指导推荐用4两土豆代替1两精加工米面后,喜食土豆132例均表示愿意接受,151例(47.8%)愿意尝试用2两土豆替代半两精加工米面,33例(10.4%)不愿意尝试土豆代替精加工米面。结论在总能量不变前提下,用土豆代替部分精加工米面对糖尿病患者及正常人群均有益处,不仅可以增加饱腹感,满足食欲,又增加维生素和矿物质的摄入。