目的 探讨伊伐布雷定联合美托洛尔对缺血性心肌病(ICM)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心功能的影响。方法 选取2014年1月-2017年12月解放军总医院第一医学中心治疗的左室射血分数(LVEF)值小于45%的缺血性心肌病(ICM)并且行PCI术的患者87例,采用随机数表方法随机分为观察组(n=43)及对照组(n=44)。观察组在给予常规药物治疗的基础上起始量给予酒石酸美托洛尔6.25 mg联合伊伐布雷定2.5 mg,对照组起始量给予酒石酸美托洛尔片12.5 mg,分别于治疗前、治疗1个月后、3个月后观察两组B型尿钠肽(BNP)水平、6分钟步行试验(6MWT)距离、心率及心脏超声指标,观察两组3个月后主要心脏不良事件发生率。结果 治疗3个月后,观察组与对照组相比,BNP(ng/ml)水平明显下降(P <0.05),6MWT距离(m)显著增加(P <0.05),6MWT心率(times/min)明显下降(P <0.05),LVEF、E/A明显提高,LVID-D、LVID-S明显减小(P均<0.05);治疗3个月后观察组心脏不良事件的发生率与对照组相比有一定减低(4.7%vs9.1%)。结论 伊伐布雷定联合美托洛尔对ICM患者PCI术后的心功能的改善优于单纯美托洛尔治疗,是一种安全有效的治疗方案。