[目的]观察疾病不确定感对初发心肌梗死病人急性期经过、近期预后及治疗依从性的影响。[方法]采用疾病不确定感量表(MUIS)对93例初发心肌梗死病人病情平稳后进行评估,观察病人发病后3个月内急性期经过、近期预后及治疗依从性的相关指标。[结果]疾病不确定感得分偏高组(≥105.73分,42例)平均年龄明显高于得分偏低组(<105.73分,51例),文化程度明显低于后者(P<0.05)。得分偏高组血清肌酸激酶、合并症发生情况、平均住院时间和平均住院花费均明显高于得分偏低组,血管再通率明显低于后者。两组近期预后:得分偏高组心脏射血分数、日常生活能力(ADL)总分、生活质量评估(SF-36)总分均明显低于得分偏低组,心脏事件次数和症状自评量表(SCL-90)总分明显高于后者。依从性评分:得分偏高组健康教育依从性、综合治疗依从性、改变生活方式依从性等分项评分和依从性总分均明显低于得分偏低组。[结论]初发心肌梗死病人存在疾病不确定感,与其急性期经过、近期预后及治疗依从性相互影响。