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病历是医疗、教学．科研、卫生保健等工作中的重要资料．也是医生对患者疾病的发生、病情变化．诊治经过和治疗效果的记录。病历不仅可以作为评估医疗质量．考核医生水平的依据，亦是业务咨询、医疗纠纷法律诉讼凭证．还可反映出医生的工作态度和工作质量。可见临床上写好病历是十分重要的．而写好病历也是每个临床医生所必须掌握