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摘要：目的：探讨临床护理路径在小儿腹泻患者中的效果?方法：随机选取2013年6月～2014年6月期间我院收治的小儿腹泻患者86例，分为对照组与观察组，每组48例，给予对照组常规护理，观察组给予临床护理路径，比较两组患儿的住院时间?费用?结果：观察组患儿的住院时间?费用均明显低于观察组，差异明显（P<0.05），且观察组患儿家长满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）?结论：给予小儿腹泻患儿临床护理路径，可缩短患儿住院时间，减轻患儿家庭经济负担，值得推广应用?
关键词：小儿腹泻；临床护理路径；应用价值；效果
【中图分类号】R722.13+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0325-02
腹泻为小儿常见病，临床表现以腹泻?呕吐为主，病情严重者可诱发电解质代谢紊乱与脱水，对患儿生长发育造成不良影响，应引起高度重视[1]?由于患儿年龄小，机体抵抗能力弱，需给予有效的护理干预，加快患儿康复进程?本研究为探讨临床护理路径的应用效果，将86例患儿分为两组行比较分析，现报道如下?
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取我院2012年12月到2014年12月期间收治的小儿腹泻患儿86例，男患儿49例，女患儿37例，年龄3个月～4岁，平均年龄为（2.1±0.7）岁，将患儿分为观察组与对照组，每组48例?两组患者在年龄?性别及病情上无明显差别（P>0.05）存在可比性?
1.2 方法：临床护理路径是指患者住院期间，根据患者病情?护理方法等，制定有针对性的护理方案，提高护理的针对性，对于改善治疗效果，具有重要的意义?本研究中，给予对照组常规护理干预，观察组在常规护理基础上，给予临床护理干预路径，包括以下方面：
1.2.1 病情观察 患儿入院后，帮助患儿及其家长尽快熟悉医院环境，并做好相关指导，并明确各项检查项目，同时密切观察患儿病情，做好患儿大便次数?颜色及气味记录，并注意患者是否出现脱水症状，如存在脱水，综合判断脱水程度；观察患者是否出现酸碱失衡?电解质紊乱，并注意观察患儿意识的变化，如体温过高，应用冰袋降温，并嘱咐患儿家长鼓励患儿多饮水，及时更换衣物等[2]?
1.2.2 补液护理 小儿腹泻典型的临床症状之一为脱水，给予患儿补液较为重要?临床补液应遵循先快后慢?先盐后糖?因人而异的原则，对于症状较轻的患者，可要求其口服ORS补盐液，遵循少量多次的原则；对于重度脱水患儿，应首先建立静脉通路，并根据其皮肤弹性?尿量及意识情况，及时调整补液方案，维持患儿体内水与电解质平衡?
1.2.3 饮食护理 鼓励母乳喂养，剂量缩短每次母乳喂养时间，避免造成患儿肠胃较大负担；对于6个月以下的儿童，可暂停辅食，而对于6个月以上的患儿，少量多餐，并以清淡?易消化食物为主，待患儿病情好转后，恢复正常饮食；鼓励患者尽早恢复饮食，有助于患儿体力与食欲的恢复[3]?
1.2.4 健康指导 向患儿家长介绍小儿腹泻的诱因?临床表现?治疗方案与注意事项，提高患儿家长对疾病的认识，并加强对患儿防护，建立科学合理的饮食结构，并多运动，提高患儿体质?同时，健康指导应保证连续性与有效性，给予患儿家长全面的健康指导?
1.2.5 出院指导 出院指导包括两个方面，一个是饮食指导，鼓励家长母乳喂养，并逐步添加辅食，不得突然改变饮食结构，夏季尽量不断奶；二是提高患儿家长的卫生观念，帮助患儿勤剪指甲，饭前便后洗手，并加强营养，避免出现佝偻病与营养不良症?及时增减衣物，避免着凉或受热，同时不得长期使用广谱抗生素?
1.3 观察指标 本研究的观察指标包括患儿的住院时间?治疗费用及患儿家长的护理满意度?
1.4 统计学方法：研究数据均用SPSS13.0软件包处理，计量资料用均数±形式表示，用t检验，计数资料用百分率（%）形式表示，用卡方检验，以P<0.05表示差异显著，具有统计学意义?
2 结果
2.1 两组住院时间与费用情况比较 观察组患儿住院时间（6.4±2.1）d?住院费用（3978.3±75.4）元；对照组患儿住院时间（9.5±2.5）d?住院费用（4512.3±86.4）元，组间比较差异明显（P<0.05），具有统计学意义?详见表1?
2.2 两组患儿家长护理满意度情况比较 观察组患儿家长满意40例?基本满意6例?不满意2例，护理满意度为95.83%；对照组患儿家长满意25例?基本满意15例，不满意8例，护理满意度为83.33%，组间比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）?详见表2?
3 讨论
小儿腹泻是儿科常见病，由于小儿无法主诉，且机体功能未发挥成熟，会给患儿带来较大的痛苦[4]?在小儿腹泻治疗过程中，给予患者临床护理路径干预，制定一套完整的?有针对性的护理方案，对于巩固与提高治疗的效果具有重要的意义?本研究给予观察组患儿临床护理路径护理干预，对照组给予常规护理干预，结果显示：（1）观察组住院时间（6.4±2.1）d?住院费用（3978.3±75.4）元，对照组分别为（9.5±2.5）d?（4512.3±86.4）元，差异明显（P<0.05）；（2）观察组患儿家长护理满意度95.83%，明显高于对照组患儿家长的护理满意度83.33%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）?
综上，临床护理路径可缩短患儿住院时间，降低治疗费用，值得在临床护理中推广?
参考文献
[1] 羅玉琳，姜仪，张小蓉等.临床护理路径在小儿腹泻中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（18）：59-60.
[2] 李红.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用[J].白求恩军医学院学报，2010，08（05）：384-385.
[3] 许宏玲.小儿腹泻护理中对临床护理路径的应用效果观察[J].中国实用医药，2014，33（19）：228-229.
[4] 陈静.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果观察[J].大家健康（下旬版），2014，12（08）：170-171.
关键词：小儿腹泻；临床护理路径；应用价值；效果
【中图分类号】R722.13+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0325-02
腹泻为小儿常见病，临床表现以腹泻?呕吐为主，病情严重者可诱发电解质代谢紊乱与脱水，对患儿生长发育造成不良影响，应引起高度重视[1]?由于患儿年龄小，机体抵抗能力弱，需给予有效的护理干预，加快患儿康复进程?本研究为探讨临床护理路径的应用效果，将86例患儿分为两组行比较分析，现报道如下?
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取我院2012年12月到2014年12月期间收治的小儿腹泻患儿86例，男患儿49例，女患儿37例，年龄3个月～4岁，平均年龄为（2.1±0.7）岁，将患儿分为观察组与对照组，每组48例?两组患者在年龄?性别及病情上无明显差别（P>0.05）存在可比性?
1.2 方法：临床护理路径是指患者住院期间，根据患者病情?护理方法等，制定有针对性的护理方案，提高护理的针对性，对于改善治疗效果，具有重要的意义?本研究中，给予对照组常规护理干预，观察组在常规护理基础上，给予临床护理干预路径，包括以下方面：
1.2.1 病情观察 患儿入院后，帮助患儿及其家长尽快熟悉医院环境，并做好相关指导，并明确各项检查项目，同时密切观察患儿病情，做好患儿大便次数?颜色及气味记录，并注意患者是否出现脱水症状，如存在脱水，综合判断脱水程度；观察患者是否出现酸碱失衡?电解质紊乱，并注意观察患儿意识的变化，如体温过高，应用冰袋降温，并嘱咐患儿家长鼓励患儿多饮水，及时更换衣物等[2]?
1.2.2 补液护理 小儿腹泻典型的临床症状之一为脱水，给予患儿补液较为重要?临床补液应遵循先快后慢?先盐后糖?因人而异的原则，对于症状较轻的患者，可要求其口服ORS补盐液，遵循少量多次的原则；对于重度脱水患儿，应首先建立静脉通路，并根据其皮肤弹性?尿量及意识情况，及时调整补液方案，维持患儿体内水与电解质平衡?
1.2.3 饮食护理 鼓励母乳喂养，剂量缩短每次母乳喂养时间，避免造成患儿肠胃较大负担；对于6个月以下的儿童，可暂停辅食，而对于6个月以上的患儿，少量多餐，并以清淡?易消化食物为主，待患儿病情好转后，恢复正常饮食；鼓励患者尽早恢复饮食，有助于患儿体力与食欲的恢复[3]?
1.2.4 健康指导 向患儿家长介绍小儿腹泻的诱因?临床表现?治疗方案与注意事项，提高患儿家长对疾病的认识，并加强对患儿防护，建立科学合理的饮食结构，并多运动，提高患儿体质?同时，健康指导应保证连续性与有效性，给予患儿家长全面的健康指导?
1.2.5 出院指导 出院指导包括两个方面，一个是饮食指导，鼓励家长母乳喂养，并逐步添加辅食，不得突然改变饮食结构，夏季尽量不断奶；二是提高患儿家长的卫生观念，帮助患儿勤剪指甲，饭前便后洗手，并加强营养，避免出现佝偻病与营养不良症?及时增减衣物，避免着凉或受热，同时不得长期使用广谱抗生素?
1.3 观察指标 本研究的观察指标包括患儿的住院时间?治疗费用及患儿家长的护理满意度?
1.4 统计学方法：研究数据均用SPSS13.0软件包处理，计量资料用均数±形式表示，用t检验，计数资料用百分率（%）形式表示，用卡方检验，以P<0.05表示差异显著，具有统计学意义?
2 结果
2.1 两组住院时间与费用情况比较 观察组患儿住院时间（6.4±2.1）d?住院费用（3978.3±75.4）元；对照组患儿住院时间（9.5±2.5）d?住院费用（4512.3±86.4）元，组间比较差异明显（P<0.05），具有统计学意义?详见表1?
2.2 两组患儿家长护理满意度情况比较 观察组患儿家长满意40例?基本满意6例?不满意2例，护理满意度为95.83%；对照组患儿家长满意25例?基本满意15例，不满意8例，护理满意度为83.33%，组间比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）?详见表2?
3 讨论
小儿腹泻是儿科常见病，由于小儿无法主诉，且机体功能未发挥成熟，会给患儿带来较大的痛苦[4]?在小儿腹泻治疗过程中，给予患者临床护理路径干预，制定一套完整的?有针对性的护理方案，对于巩固与提高治疗的效果具有重要的意义?本研究给予观察组患儿临床护理路径护理干预，对照组给予常规护理干预，结果显示：（1）观察组住院时间（6.4±2.1）d?住院费用（3978.3±75.4）元，对照组分别为（9.5±2.5）d?（4512.3±86.4）元，差异明显（P<0.05）；（2）观察组患儿家长护理满意度95.83%，明显高于对照组患儿家长的护理满意度83.33%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）?
综上，临床护理路径可缩短患儿住院时间，降低治疗费用，值得在临床护理中推广?
参考文献
[1] 羅玉琳，姜仪，张小蓉等.临床护理路径在小儿腹泻中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（18）：59-60.
[2] 李红.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用[J].白求恩军医学院学报，2010，08（05）：384-385.
[3] 许宏玲.小儿腹泻护理中对临床护理路径的应用效果观察[J].中国实用医药，2014，33（19）：228-229.
[4] 陈静.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果观察[J].大家健康（下旬版），2014，12（08）：170-171.