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19心内直视手术后常因各种原因引起低排综合征或严重心力衰竭,硝普钠扩血管治疗可以取得较好疗效。本文报道18例心内直视术后重症低排综合征用硝普钠治疗,16例存活。进行硝普钠治疗时,不仅要严格控制剂量,而且要合理选用升压药,如多巴胺、异丙肾上腺素等,5例病人于治疗前后测定了血流动力改变。心排血指数由1.74提高到3.68升/分/米2,每搏指数由18.4增加到45.2毫升/米2,周围血管阻力由2385降到1248达因•秒/厘米-5,肺嵌入压由27降到16.3mmHg。2例死亡,1例可能因为硝普钠使用太晚,休克时间长,用硝普钠后循环虽有改善,但终因无尿死于急性肾功能衰竭。另一例病倩本已趋好转,但由于不适当地过早停用硝普钠,心功能再度恶化,30小时后死于急性心力衰竭。