目的观察新辅助化疗治疗骨肉瘤及原始神经外胚层肿瘤(PNET)患者中,使用盐酸帕洛诺司琼预防化疗引起的急性期和迟发期恶心呕吐的疗效、不良反应及安全性。方法选取52例原发恶性骨肿瘤患者(41例骨肉瘤,11例PNET),均给予DA-I方案(顺铂120 mg/m2,多柔比星60 mg/m2,异环磷酰胺12 g/m2;全身静脉给药)交替行新辅助化疗4个周期。将所有患者随机分为试验组(盐酸帕洛诺司琼)和对照组(盐酸托烷司琼),各26例。比较两组预防控制化疗引起的急性期及迟发期恶心呕吐总有效率,同时对不良反应进行评价。结果两组患者均有104个化疗周期,均可评价疗效。急性期预防呕吐的总有效率:试验组为96.15%,对照组为92.31%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);迟发期预防呕吐的总有效率:试验组为92.31%、对照组为65.38%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均耐受良好,无便秘、腹泻、头痛、乏力、皮疹、呼吸困难、低血压等明显不良反应。结论盐酸帕洛诺司琼用于预防新辅助化疗治疗骨肉瘤及PNET急性期和延迟期恶心呕吐疗效更确切,安全性良好。