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[摘 要] 高等院校护理学以培养面向医疗一线的高端技能型人才为目标。传统的护理类课程教学存在着教学理念陈旧、课程设置专业特色不突出、理论与实践脱节等问题，所以高等院校护理类课程教学改革势在必行。就护理类课程教学存在的问题，提出转变教学理念、进行课程教学改革等方面的建议，为提高护理学人才培养质量提供参考。
[关 键 词] 高等院校；护理；课程改革；教学改革
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2016）28-0146-01
随着医疗制度的改革，现代医学对护理工作的要求不断提高。要求护士要具有独立分析问题、解决问题等能力。护理类课程如何将护理职业教育理念贯穿于教学过程，体现护理类课程的核心地位，逐步推广具有护理专业特色的课程教学思想，增强护生的职业素养和实践操作能力，从而培养满足医疗工作需要的高端技能型人才，是护理学教育迫切需要解决的问题。
一、高等院校护理类课程教学存在的问题
（一）教学理念陈旧
目前高等院校护理类课程教学大多数还是陈旧的教学理念，不重视学生学习的主动性和创新能力、自我解决问题的能力培养。而在护理实际工作中，创新能力和自我解决问题的能力恰恰是最重要的。
（二）课程设置专业特色不突出
我国高等院校护理类课程结构受传统医学专业课程结构的影响，基本是临床医学专业课程加挂护理专业课的模式。这种课程结构护理专业特色不突出，对护理措施和健康教育等护理方面的知识涉及较少，往往导致学生对护理专业不认同。而护理工作包含着理性与人情的深刻关系。所以课程教学不仅要进行医学知识的传授，更要对学生进行人文素质的培养。目前高等院校护理类课程教学内容中人文科学所占比例少，学生对护理服务对象的认识往往偏重于生物学层面，忽视了心理、社会因素对人的影响，不能体现现代护理学之人文特征。课程内容的分配存在医学基础课程课程内容互相重复性较多，有的重点内容反而被省略的现象。
（三）理论与实践脱节
护理专业教育的现状是理论与实践结合的不紧密，理论课时多，实践课时少。如何培养让病人满意的具有熟练的操作技能并能够解决实际工作中问题的高素质护理人员，使理论与实践紧密结合是亟待解决的问题。
（四）教学手段单一
应该说现代教学课堂教学手段有很多种，但是在目前的护理专业教学实际工作中，很多教师运用的教学方法非常单一。有的教师仍然使用传统讲授式教学，有的教师简单地把教学内容搬到了屏幕上，有的教师甚至用播放视频代替了讲课。这样的课堂教学会导致学生无兴趣，教师无激情。最终培养出来的学生职业素养较低，不能满足临床护理工作的需要。
二、护理类课程的教学改革
（一）改革的思路
分析护理岗位需求，构建学生能力体系，探索以工作过程为导向的教学模式，为护理类课程教学改革提供依据。
（二）改革的内容
1.转变教学理念。更新教与学的关系，在教学理念上要以学生为中心，体现学生的主体作用。采用启发式、引导式教学，教师引导学习，让学生能够充分思考、自主学习，培养学生的创新能力和自我解决问题的能力。
2.进行课程改革。课程改革是教学改革的重点和难点，应组织临床专家和教师集体讨论，广泛征求教育者和护理专家对教改的意见。以够用为原则，减少医学基础课时，使之与专业课程互相渗透，打破学科界限，对课程进行合并、整合，使课程设置更合理、更完善。加强课程之间的交流沟通，保证公共基础课人文课程教师、专业课教师、专业基础课教师和临床兼职教师对学生教育的联系与统一。增设人文课程和专业人文课程作为必修或选修课程，并在护理专业课程中增加人文教育的内容，突出護理专业的职业人文教育重点。
3.加强实践教学。突出护理职业教育的特点，调整教学大纲和教学计划，转变教学模式，重视实践教学。让学生走出课堂，尽早接触临床，反复接触临床，增加动手能力。在实践教学中注重学生专业职业素养的培养，特别是评判性思维能力和自我学习能力的培养。增强学生的社会竞争能力，使学生在进入临床实习时，能很快适应医院环境，尽快进入角色。
4.创新教学方法。教师根据教学内容、目标、要求，开发利用模拟实验室、标准化病人，运用角色扮演、案例教学和情境教学法，来设计编写情境教学案例，让学生学会在不同情境下独立面对问题、解决问题，学会有效交流、有效沟通。运用现代化教学手段。多媒体教学能够增加学生学习兴趣，可以一些知识具体形象，有利于学生理解和接受。完善护理专业个课程的精品课程网站，便于学生自主学习。建设课程学习QQ群和师生网络论坛，利用现代化信息技术增加师生互动。
5.配置优秀师资。对现有教师进行培训，聘请优秀的护理人员做聘任教师，优化教师队伍，精心打造教学团队。利用教师的言传身教，在课堂教学和实践环节、生活中，融人文素养教育于教学生活的方方面面。
6.教学改革的其他方面工作。加强硬、软件配套建设，狠抓护理中心实验室建设工作，并完善考核方式，注重过程考核，重视用人单位的反馈，努力争取学校领导和其他部门的支持，避免消极因素的影响，保证高等院校护理类课程教学改革的最大效果。
总之，高等院校传统的护理类课程教学已经不能满足现代护理事业对人才的需求，以培养学生职业素养和实践能力为目标的教学改革势在必行。而护理类课程改革是一个复杂的工程，改革的难度较大，需要不断地探索、不断地实践和改革，培养符合职业特色的高端技能型人才，以适应医疗体制的改革和护理专业教育教学的发展需要。
参考文献：
[1]姜安丽.护理教育学[M].北京：人民卫生出版社，2010.
[2]白联缔，吴冰.美国护理本科课程设置的启示与借鉴[J]. 医学与哲学，2012（12）.
[关 键 词] 高等院校；护理；课程改革；教学改革
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2016）28-0146-01
随着医疗制度的改革，现代医学对护理工作的要求不断提高。要求护士要具有独立分析问题、解决问题等能力。护理类课程如何将护理职业教育理念贯穿于教学过程，体现护理类课程的核心地位，逐步推广具有护理专业特色的课程教学思想，增强护生的职业素养和实践操作能力，从而培养满足医疗工作需要的高端技能型人才，是护理学教育迫切需要解决的问题。
一、高等院校护理类课程教学存在的问题
（一）教学理念陈旧
目前高等院校护理类课程教学大多数还是陈旧的教学理念，不重视学生学习的主动性和创新能力、自我解决问题的能力培养。而在护理实际工作中，创新能力和自我解决问题的能力恰恰是最重要的。
（二）课程设置专业特色不突出
我国高等院校护理类课程结构受传统医学专业课程结构的影响，基本是临床医学专业课程加挂护理专业课的模式。这种课程结构护理专业特色不突出，对护理措施和健康教育等护理方面的知识涉及较少，往往导致学生对护理专业不认同。而护理工作包含着理性与人情的深刻关系。所以课程教学不仅要进行医学知识的传授，更要对学生进行人文素质的培养。目前高等院校护理类课程教学内容中人文科学所占比例少，学生对护理服务对象的认识往往偏重于生物学层面，忽视了心理、社会因素对人的影响，不能体现现代护理学之人文特征。课程内容的分配存在医学基础课程课程内容互相重复性较多，有的重点内容反而被省略的现象。
（三）理论与实践脱节
护理专业教育的现状是理论与实践结合的不紧密，理论课时多，实践课时少。如何培养让病人满意的具有熟练的操作技能并能够解决实际工作中问题的高素质护理人员，使理论与实践紧密结合是亟待解决的问题。
（四）教学手段单一
应该说现代教学课堂教学手段有很多种，但是在目前的护理专业教学实际工作中，很多教师运用的教学方法非常单一。有的教师仍然使用传统讲授式教学，有的教师简单地把教学内容搬到了屏幕上，有的教师甚至用播放视频代替了讲课。这样的课堂教学会导致学生无兴趣，教师无激情。最终培养出来的学生职业素养较低，不能满足临床护理工作的需要。
二、护理类课程的教学改革
（一）改革的思路
分析护理岗位需求，构建学生能力体系，探索以工作过程为导向的教学模式，为护理类课程教学改革提供依据。
（二）改革的内容
1.转变教学理念。更新教与学的关系，在教学理念上要以学生为中心，体现学生的主体作用。采用启发式、引导式教学，教师引导学习，让学生能够充分思考、自主学习，培养学生的创新能力和自我解决问题的能力。
2.进行课程改革。课程改革是教学改革的重点和难点，应组织临床专家和教师集体讨论，广泛征求教育者和护理专家对教改的意见。以够用为原则，减少医学基础课时，使之与专业课程互相渗透，打破学科界限，对课程进行合并、整合，使课程设置更合理、更完善。加强课程之间的交流沟通，保证公共基础课人文课程教师、专业课教师、专业基础课教师和临床兼职教师对学生教育的联系与统一。增设人文课程和专业人文课程作为必修或选修课程，并在护理专业课程中增加人文教育的内容，突出護理专业的职业人文教育重点。
3.加强实践教学。突出护理职业教育的特点，调整教学大纲和教学计划，转变教学模式，重视实践教学。让学生走出课堂，尽早接触临床，反复接触临床，增加动手能力。在实践教学中注重学生专业职业素养的培养，特别是评判性思维能力和自我学习能力的培养。增强学生的社会竞争能力，使学生在进入临床实习时，能很快适应医院环境，尽快进入角色。
4.创新教学方法。教师根据教学内容、目标、要求，开发利用模拟实验室、标准化病人，运用角色扮演、案例教学和情境教学法，来设计编写情境教学案例，让学生学会在不同情境下独立面对问题、解决问题，学会有效交流、有效沟通。运用现代化教学手段。多媒体教学能够增加学生学习兴趣，可以一些知识具体形象，有利于学生理解和接受。完善护理专业个课程的精品课程网站，便于学生自主学习。建设课程学习QQ群和师生网络论坛，利用现代化信息技术增加师生互动。
5.配置优秀师资。对现有教师进行培训，聘请优秀的护理人员做聘任教师，优化教师队伍，精心打造教学团队。利用教师的言传身教，在课堂教学和实践环节、生活中，融人文素养教育于教学生活的方方面面。
6.教学改革的其他方面工作。加强硬、软件配套建设，狠抓护理中心实验室建设工作，并完善考核方式，注重过程考核，重视用人单位的反馈，努力争取学校领导和其他部门的支持，避免消极因素的影响，保证高等院校护理类课程教学改革的最大效果。
总之，高等院校传统的护理类课程教学已经不能满足现代护理事业对人才的需求，以培养学生职业素养和实践能力为目标的教学改革势在必行。而护理类课程改革是一个复杂的工程，改革的难度较大，需要不断地探索、不断地实践和改革，培养符合职业特色的高端技能型人才，以适应医疗体制的改革和护理专业教育教学的发展需要。
参考文献：
[1]姜安丽.护理教育学[M].北京：人民卫生出版社，2010.
[2]白联缔，吴冰.美国护理本科课程设置的启示与借鉴[J]. 医学与哲学，2012（12）.