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【摘要】 近几年来，随着医学事业在我国的逐渐发展，ICU已成为我国医院重要的科室，ICU内不仅配备了最先进的抢救和监护仪器，还集中了经过严格训练而选拔出的优秀医务人员，然而即使ICU经过了这样的科学化配置，在ICU护理的过程中仍存在很多的风险性因素，现对ICU护理的风险因素和风险防范的对策。进行着重分析，从而加深人们对其的理解。
【关键词】 ICU护理；风险因素；解决对策
文章编号：1004-7484（2014）-06-3352-01
ICU作为医院的重症监护病房，它体现了现代医学的尖端护理技术，随着医疗护理活动的日趋复杂，ICU护理的安全问题也相应增多，护理安全主要是指患者在接受护理的过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。针对护理过程中产生的不安全因素，要制定相应的解决对策，加强风险管理的机制，从而为病人提供更安全优质的医疗服务。
1 ICU护理的风险因素分析
1.1 由护理人力资源配置不合理产生的影响 在ICU护理的工作任务中，护理人力的资源配置对护理工作的安全起了很重要的作用，在正常的ICU护理时，由于人力资源的配置不合理和使用不科学的现象，护理人员经常会在超负荷的工作环境中工作，身心的疲惫会严重影响医护人员的护理质量和服务水平，导致出现相关人员的工作效率低和服务质量差等问题。其次，随着ICU护理模式的不断转变，医疗新项目不断开展，患者的要求也在提高，护士的工作量更是大大增加，给ICU的护理工作带来了较大的风险。
1.2 医务人员专业知识和技能的缺乏产生的影响 科学技术的不断发展，已经可以让大量的高科技产品运用到医疗体系中，而ICU护理工作因此变得更加先进和科学，但这种高科技化产品的到来同时会使医务人员的工作难度大大增加，尤其对一些年龄大的护理人员，他们的接受能力有限，对很多器械操作都不熟练，不能及时对重病患者进行及时的护理工作，导致护理工作出现很多的问题。而对于许多年轻的护理人员，他们大多数缺乏工作经验，对技能掌握很不熟练，往往不能及时并有效的解决很多护理过程中的突发状况，同样使工作中的不安全因素增加。
1.3 医务人员与患病者缺乏沟通 现阶段，医院的大部分医疗体系中，当有紧急情况发生时，医生为了实行有效的救助工作，他们一般先口头陈述医嘱吩咐其他的护理人员做相应的工作以做好及时的抢救的目的。然而一旦医生没有及时填写相应材料而产生纠纷，就会很容易使护理人员找不到工作方向，延误患者的及时治疗时间。作为CPU的医护人员，适时的和与患者家属或患者进行必要的询问或交流是必不可少的，将治疗过程可能出现的问题详细地跟患者家属或患者说清楚，这样就大大减少了医院与医患家属就患者病情可能出现的矛盾。
1.4 仪器设施设备因素对ICU护理安全的影响 ICU内的设备经常需要保持世界的领先水平，随着新的仪器设备不断出现，护士有时不能很快适应并熟悉新仪器的使用，此外，当前的ICU病房仪器的护理和消毒工作缺少常规的处理制度，对于仪器的电极、各种探头和感受器等附件都没有定期消毒的工作，从而使仪器设备在使用时给护理工作又多了安全隐患。仪器本身因老化或故障出现的问题会使测定的各种参数数值与患者的病情不相符合，实测数值的不准确给患者的诊断带来极大的影响，使风险程度大大增加。
2 对ICU护理风险因素预防措施的探讨
2.1 加大投入提高医院整体水平 先进的医疗器械设备是ICU护理的基本保障条件，医院要及时投入一定的资金，定期检查医疗器械的使用情况从而排查出可能出现隐患的器械，同时对淘汰的器械要及时更换，损坏的仪器设备要整修，减少由于医疗器械的损坏而引起事故的发生。另一方面，医务人员要足够了解治疗硬件设备的功能和使用方法，医院需要经常组织培训与其他机构相互学习新的知识和技能，不断提高护理人员的护理能力。由经验丰富的资深护士定期组织考核，为每一项考核把关，指导经验不足的护士在护理过程中的不足，从而使所有护理人员都要熟练掌握护理技能，减小护理人员在ICU护理过程中的不足和医疗设备不够科学产生的影响。
2.2 建立完善的监督检查机制 ICU护理需要严格执行相应的规章制度，护理人员要严格按照规定做事，处理好ICU护理工作中的每一项内容。医院要定期对护理人员进行管理制度的教育管理工作，使护理工作更加规范化、制度化。完善的监督检查制度需要层层把关护理工作的进行，指定严密的监控管理系统，从而减少护理工作中的不安全因素发生。监管人员可以定期的检查护理工作的情况，平时还要不定期检查，将发现的问题及时向医护人员反映并及时提出修改和完善的措施，确保护理工作安全高效的运行。
2.3 加强医护人员与患者的沟通 加强医护人员与患者之间沟通协调，医护人员可以根据患者的病情、社会地位和文化背景等因素选择合适的交流方式，与他们沟通从而准确判断患者所要表达的想法并及时给予正确的解答，这样做可以在一定程度上可以大大减轻患者的精神负担和疾病痛苦。同时，医护人员要及时与患者家属沟通，向家属传达患者的病情信息，并根据医院的相应制度向家属讲解ICU的探视时间、探视制度等，让家属可以从各个方面感到医院的医护成员对患者的重视。对患者及家属提出的任何不满和问题，要及时予以回应，采取恰当的方法妥善处理，尽量减小患者家属与医院之间的矛盾，使患者和家属都满意于医院的治疗和护理工作。
3 结 语
对于ICU护理的风险防范，医院要加大资金的投入，及时更换可能出现安全隐患的仪器，同时要做好医护人员的培训工作，增强他们护理工作的能力，提高护士的专业素质和工作技能，并适时做好与患者的沟通工作，在各个方面减小ICU护理过程中的不安全因素，同时建立完善的ICU护理的工作制度，同时做好医院的宣传工作，让人们从各个方面可以了解医院的真实情况，使医院的ICU护理变得更加人性化、更加精心，让病人可以尽早恢复健康，远离病痛带来的痛苦。
参考文献
[1] 任文賢.ICU重症护理记录单缺陷原因分析及对策[J].护理研究，2011（14）.
[2] 范晓华，肖晔.重症监护病房护士的职业危害与防护[J].山西医药杂志，2009（12）.
[3] 林买洁.实施护理安全管理方法探讨[J].医药产业资讯，2005（06）.
【关键词】 ICU护理；风险因素；解决对策
文章编号：1004-7484（2014）-06-3352-01
ICU作为医院的重症监护病房，它体现了现代医学的尖端护理技术，随着医疗护理活动的日趋复杂，ICU护理的安全问题也相应增多，护理安全主要是指患者在接受护理的过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。针对护理过程中产生的不安全因素，要制定相应的解决对策，加强风险管理的机制，从而为病人提供更安全优质的医疗服务。
1 ICU护理的风险因素分析
1.1 由护理人力资源配置不合理产生的影响 在ICU护理的工作任务中，护理人力的资源配置对护理工作的安全起了很重要的作用，在正常的ICU护理时，由于人力资源的配置不合理和使用不科学的现象，护理人员经常会在超负荷的工作环境中工作，身心的疲惫会严重影响医护人员的护理质量和服务水平，导致出现相关人员的工作效率低和服务质量差等问题。其次，随着ICU护理模式的不断转变，医疗新项目不断开展，患者的要求也在提高，护士的工作量更是大大增加，给ICU的护理工作带来了较大的风险。
1.2 医务人员专业知识和技能的缺乏产生的影响 科学技术的不断发展，已经可以让大量的高科技产品运用到医疗体系中，而ICU护理工作因此变得更加先进和科学，但这种高科技化产品的到来同时会使医务人员的工作难度大大增加，尤其对一些年龄大的护理人员，他们的接受能力有限，对很多器械操作都不熟练，不能及时对重病患者进行及时的护理工作，导致护理工作出现很多的问题。而对于许多年轻的护理人员，他们大多数缺乏工作经验，对技能掌握很不熟练，往往不能及时并有效的解决很多护理过程中的突发状况，同样使工作中的不安全因素增加。
1.3 医务人员与患病者缺乏沟通 现阶段，医院的大部分医疗体系中，当有紧急情况发生时，医生为了实行有效的救助工作，他们一般先口头陈述医嘱吩咐其他的护理人员做相应的工作以做好及时的抢救的目的。然而一旦医生没有及时填写相应材料而产生纠纷，就会很容易使护理人员找不到工作方向，延误患者的及时治疗时间。作为CPU的医护人员，适时的和与患者家属或患者进行必要的询问或交流是必不可少的，将治疗过程可能出现的问题详细地跟患者家属或患者说清楚，这样就大大减少了医院与医患家属就患者病情可能出现的矛盾。
1.4 仪器设施设备因素对ICU护理安全的影响 ICU内的设备经常需要保持世界的领先水平，随着新的仪器设备不断出现，护士有时不能很快适应并熟悉新仪器的使用，此外，当前的ICU病房仪器的护理和消毒工作缺少常规的处理制度，对于仪器的电极、各种探头和感受器等附件都没有定期消毒的工作，从而使仪器设备在使用时给护理工作又多了安全隐患。仪器本身因老化或故障出现的问题会使测定的各种参数数值与患者的病情不相符合，实测数值的不准确给患者的诊断带来极大的影响，使风险程度大大增加。
2 对ICU护理风险因素预防措施的探讨
2.1 加大投入提高医院整体水平 先进的医疗器械设备是ICU护理的基本保障条件，医院要及时投入一定的资金，定期检查医疗器械的使用情况从而排查出可能出现隐患的器械，同时对淘汰的器械要及时更换，损坏的仪器设备要整修，减少由于医疗器械的损坏而引起事故的发生。另一方面，医务人员要足够了解治疗硬件设备的功能和使用方法，医院需要经常组织培训与其他机构相互学习新的知识和技能，不断提高护理人员的护理能力。由经验丰富的资深护士定期组织考核，为每一项考核把关，指导经验不足的护士在护理过程中的不足，从而使所有护理人员都要熟练掌握护理技能，减小护理人员在ICU护理过程中的不足和医疗设备不够科学产生的影响。
2.2 建立完善的监督检查机制 ICU护理需要严格执行相应的规章制度，护理人员要严格按照规定做事，处理好ICU护理工作中的每一项内容。医院要定期对护理人员进行管理制度的教育管理工作，使护理工作更加规范化、制度化。完善的监督检查制度需要层层把关护理工作的进行，指定严密的监控管理系统，从而减少护理工作中的不安全因素发生。监管人员可以定期的检查护理工作的情况，平时还要不定期检查，将发现的问题及时向医护人员反映并及时提出修改和完善的措施，确保护理工作安全高效的运行。
2.3 加强医护人员与患者的沟通 加强医护人员与患者之间沟通协调，医护人员可以根据患者的病情、社会地位和文化背景等因素选择合适的交流方式，与他们沟通从而准确判断患者所要表达的想法并及时给予正确的解答，这样做可以在一定程度上可以大大减轻患者的精神负担和疾病痛苦。同时，医护人员要及时与患者家属沟通，向家属传达患者的病情信息，并根据医院的相应制度向家属讲解ICU的探视时间、探视制度等，让家属可以从各个方面感到医院的医护成员对患者的重视。对患者及家属提出的任何不满和问题，要及时予以回应，采取恰当的方法妥善处理，尽量减小患者家属与医院之间的矛盾，使患者和家属都满意于医院的治疗和护理工作。
3 结 语
对于ICU护理的风险防范，医院要加大资金的投入，及时更换可能出现安全隐患的仪器，同时要做好医护人员的培训工作，增强他们护理工作的能力，提高护士的专业素质和工作技能，并适时做好与患者的沟通工作，在各个方面减小ICU护理过程中的不安全因素，同时建立完善的ICU护理的工作制度，同时做好医院的宣传工作，让人们从各个方面可以了解医院的真实情况，使医院的ICU护理变得更加人性化、更加精心，让病人可以尽早恢复健康，远离病痛带来的痛苦。
参考文献
[1] 任文賢.ICU重症护理记录单缺陷原因分析及对策[J].护理研究，2011（14）.
[2] 范晓华，肖晔.重症监护病房护士的职业危害与防护[J].山西医药杂志，2009（12）.
[3] 林买洁.实施护理安全管理方法探讨[J].医药产业资讯，2005（06）.