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目的：探讨经皮穿刺氩氦刀冷冻消融序贯三维适形放疗治疗Ⅲ，Ⅳ非小细胞肺癌的临床疗效。
方法：42例Ⅲ和Ⅳ期大体积非小细胞肺癌患者随机分为两组：一组24例行氩氦刀冷冻消融后2周，序贯行三维适形放疗;另一组18例单纯接受三维适形放疗。以胸部CT动态观察治疗前后的变化，随访患者生存时间。
结果：治疗结束后1月CT复查：两组患者的临床受益率基本一致。而术后3月及6月CT复查后进行疗效评价则显示：氩氦刀序贯3D-CRT治疗组临床受益率明显优于单纯3D-CRT治疗组。远期生存分析：氩氦刀序贯3D-CRT治疗组中位生存时间为291.8±15.6天，单纯3D-CRT治疗组的中位生存时间为254.6±24.5天，前者中位生存期明显延长(P＜0.01)。氩氦刀序贯3D-CRT组放射性肺损伤及肺纤维化的发生率低于单纯3D-CRT组(P＜0.05)。
结论：氩氦刀序贯三维适形放疗治疗晚期大体积非小细胞肺癌有较好的临床疗效。