【摘 要】
：
目的 探讨手术时间对俯卧位脊柱手术患者闪光视觉诱发电位的影响.方法 择期行俯卧位脊柱后路手术患者82例,性别不限,年龄20～76岁,体重43～96 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按照手术时间分为3组:手术时间≤2 h组(S组,n=34)；2h＜手术时间＜4h组(M组,n=38)；手术时间≥4h组(L组,n=10).术中采取全凭静脉麻醉.采用protektor视觉诱发电位监测仪监测视觉诱发电位.分别于麻
【机 构】
：
226001南通大学第二附属医院脊柱外科,226001南通大学第二附属医院脊柱外科,226001南通大学第二附属医院麻醉科,226001南通大学第二附属医院脊柱外科,226001南通大学第二附属医院脊
论文部分内容阅读
目的 探讨手术时间对俯卧位脊柱手术患者闪光视觉诱发电位的影响.方法 择期行俯卧位脊柱后路手术患者82例,性别不限,年龄20～76岁,体重43～96 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按照手术时间分为3组:手术时间≤2 h组(S组,n=34)；2h＜手术时间＜4h组(M组,n=38)；手术时间≥4h组(L组,n=10).术中采取全凭静脉麻醉.采用protektor视觉诱发电位监测仪监测视觉诱发电位.分别于麻醉前、麻醉后10 min和术毕时,记录P100波的潜伏期、波幅和潜伏期恢复至麻醉前水平的时间(恢复时间).结果 与S组比较,M组术毕时波幅降低,L组术毕时潜伏期延长,波幅降低(P＜0.05)；与M组比较,L组术毕时潜伏期延长,波幅降低(P＜0.05).与S组和M组比较,L组恢复时间延长(P＜0.01)；S组与M组恢复时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 时间≥4 h的俯卧位脊柱手术可影响患者的闪光视觉诱发电位。
其他文献
急救中气管插管能维持呼吸道通畅、保证氧供、预防误吸等,但使用Macincosh直接喉镜常遇到声门暴露不理想的情况,盲探时多次咽喉部位的刺激可造成局部黏膜出血、水肿甚至喉痉挛、声门紧闭等进一步增加气管插管难度,延误抢救.研究表明,GlideScope视频喉镜具有声门暴露清晰、简单易学等优点[1].本研究拟比较GlideScope视频喉镜与Macintosh直接喉镜用于急诊气管插管的效果。
目的 评价持续切口灌注罗哌卡因术后镇痛对局部炎症反应的影响.方法 拟行单纯性肾脏切除术病人40例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄45～64岁,体重45～80 kg,性别不限.采用随机数字表法,将病人随机分为2组:对照组(C组)及持续切口灌注局麻药组(CWI组),每组20例.CWI组持续切口灌注0.25％罗哌卡因,C组灌注等容量生理盐水,并采用静脉吗啡病人自控镇痛辅助镇痛.于术后6、12、24及48h,
随着消化道内镜诊疗技术的进展,经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术具有创伤小、恢复快等优点,已成为常见的日间手术之一.ERCP手术对象多为老年患者,常合并不同程度的心肺疾患,此外,手术体位和内窥镜置入亦会影响患者的通气功能和呼吸管理。
目的 评价高碳酸血症对单肺通气患者丙泊酚麻醉时脑氧代谢的影响.方法 择期行胸腔镜肺叶切除术患者40例,性别不限,年龄53 ～ 63岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.静脉注射咪达唑仑、芬太尼和维库溴铵,TCI丙泊酚行麻醉诱导.TCI丙泊酚,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵维持麻醉,术中维持BIS值40 ～ 60.于单肺通气15 min时,实施高碳酸血症,维持PaCO250 ～ 55 mm Hg,持续15min；随
目的 筛选全麻患者术后再次气管插管的危险因素.方法 选择本院2010年1月至2012年12月麻醉后恢复室的全麻术后患者46 507例,年龄18～83岁,性别不限,将再次气管插管的患者作为再次气管插管组.按1∶5比例随机抽取同时期进入麻醉后恢复室无再次气管插管的患者,年龄18～83岁,作为对照组.记录患者一般资料、手术相关因素:手术类型(急诊/择期),手术部位(头颈部、气道、胸内、上腹部、下腹部、其
目的 比较喉导管与SLIPA喉罩用于肥胖患者腹腔镜手术气道管理的效果.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,年龄40～60岁,性别不限,体重指数＞30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其随机分为2组(n=30);喉导管组(Ⅰ组)和SLIPA喉罩组(Ⅱ组).两组均靶控输注异丙酚(血浆靶浓度3～5 μg/ml)和瑞芬太尼(血浆靶浓度4～6 ng/ml),静脉注射罗库溴铵0.6mg/
肌松药过敏患者、神经肌肉异常性疾病患者、需快速恢复自主呼吸的非住院患者,通常需要无肌松药气管插管.临床上常采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉诱导用于无肌松药气管插管,但是七氟醚的吸入时间较长,瑞芬太尼的用量较大,常引起血液动力学改变[1-2].右美托咪啶是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑和镇痛等作用.研究表明,静脉注射右美托咪啶可减少全麻手术中七氟醚和瑞芬太尼的用量[3-4],并抑
目的 评价不同容量治疗方法对肝癌切除术患者炎性反应的影响.方法 择期行肝癌切除术患者40例,性别不限,年龄40～60岁,体重指数20～25 kg/m,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其随机分为2组(n=20):常规补液组(Ⅰ组)和目标管理补液组(Ⅱ组).Ⅰ组补液量为补偿性扩容量+生理需要量+累计缺失量+继续损失量+第三间隙丢失量,补偿性扩容量于麻醉诱导前以乳酸钠林格氏液补充,补液量为5ml
患者,女性,15岁,体重52 kg.全身皮肤严重破溃、糜烂比率达约90％,以背部较重,仅能侧卧位,口腔腔溃、糜烂,皮肤活检病理诊断为副肿瘤性天疱疮;胸部CT示胸腔后纵膈占位,约6cm×4 cm×8 cm,拟在全身麻醉下行纵膈肿物切除术.除白细胞增高和白蛋白偏低外,其它各项血常规和血生化检查结果未见明显异常.心电图、胸部X光片和心脏超声心动图检查均未见异常。
目的 比较布依族与汉族患者罗库溴铵的肌松时效.方法 择期全麻下行腔镜或关节镜手术患者60例,性别不限,年龄20 ～ 55岁,体重指数18～25 kg/m,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按民族分为2组(n=30):汉族组(H组)和布依族组(B组).静脉注射咪达唑仑和芬太尼,靶控输注异丙酚行麻醉诱导.待患者意识消失后进行肌松定标,采用加速度仪单个刺激模式,肌颤搐达最大抑制时静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,气