胆囊保留性手术与意外胆囊癌

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目的探讨内镜微创保胆手术意外发现胆囊癌的处理方法。方法对2004年1月~2009年2月5例内镜微创保胆手术术中发现的胆囊癌患者进行临床分析。结果 5例意外胆囊癌患者中。术前诊断慢性结石性胆囊炎3例、慢性结石性胆囊炎合并胆囊息肉1例、单纯胆囊息肉1例。术后病理分期:NevinⅡ期1例、NevinⅢ期3例、NevinⅤ期1例。至随访截止,2人死亡,3人存活,最长者已26个月,仍存活。结论具有胆囊癌高危因素的患者应行开腹胆囊切除术,提倡内镜微创保胆术中对可疑病灶进行冷冻切片病理学检查,对意外胆囊癌患者建议施行根治性胆囊切除术。
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