目的 探究2型糖尿病(T2DM)治疗中胰岛素联合维生素D的应用效果及安全性.方法 选取2017年1月至2019年6月内蒙古包钢医院收治的136例T2 DM患者.按照随机数字表法分为观察组和对照组,各68例.对照组采用动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗;观察组在对照组基础上加用阿法骨化醇软胶囊治疗.2组疗程均为3个月.观察2组治疗后血糖控制、维生素D缺乏情况、胰岛素水平及敏感度、炎性因子(白细胞介素6、肿瘤坏死因子α)水平和不良反应发生情况.结果 治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均下降,但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后2组空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数均较治疗前下降,且观察组低于对照组[(7.2±2.1)mIU/L比(9.9±1.1)mIU/L、(2.3±0.3)比(3.1±0.4)];稳态模型胰岛β细胞功能指数均较治疗前升高,且观察组高于对照组[(80±7)比(65±7)],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后2组骨密度水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组;Ⅰ型前胶原氨基端前肽均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后2组血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05).结论 采用胰岛素联合维生素D治疗T2 DM患者能从调节炎症、胰岛素敏感性及胰岛素抵抗等多方面对胰岛发挥保护作用,还能改善患者骨质疏松状况,是一种安全有效的治疗方法.