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目的探讨腰硬联合麻醉减轻或消除产痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响。方法选择100例无自然分娩及椎管内麻醉禁忌证的初产妇。在宫口开大2～4cm时，给予脊麻一硬膜外联合麻醉，并与同期条件相似自然分娩的初产妇组进行对照，观察两组产妇疼痛情况，产程进展情况，分娩方式、失血量及对胎儿的影响。结果研究组镇痛有效率较对照组明显升高。研究组活跃期较对照组缩短。宫颈扩张速度加快，胎儿窘迫及新生儿窒息，产后出血发生率两组比较无明显差异。结论脊麻-硬膜外联合麻醉应用于产科，可达到分娩镇痛加速产程，且对胎儿无不良影响。