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目的 观察麻醉前静脉注射地塞米松对剖宫产术后患者静脉自控镇痛的各种影响.方法 96例接受剖宫产手术的患者随机均分为4组,于麻醉诱导前分别静脉注射地塞米松5 mg(Dex5组)、10mg(Dex10组)、15mg(Dex15组)和生理盐水(Con组).术后均行患者自控静脉镇痛,记录4组患者术后30 min、6h、24 h、48 h的VAS疼痛评分,统计术后各时间段镇痛泵按压次数、计算芬太尼累计使用量,观察恶心、呕吐等不良反应发生情况.结果 Dex5组、Dex10组、Dex15组患者术后6h、24 h的VAS评分及芬太尼累计用量均低于Con组(P＜0.05),且存在剂量依赖关系.Dex不同剂量的3组患者恶心、呕吐发生率均低于Con组(P＜0.05),但不存在剂量依赖关系.结论 麻醉诱导前静脉注射地塞米松能改善剖宫产患者术后疼痛效果,减少术后芬太尼用量,降低恶心、呕吐发生率,值得临床推广.