女性控制好血压再怀孕

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:long31
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  妊娠期高血压的发病受到很多因素影响,如遗传、孕妇本身的疾病状况和妊娠期环境因素等。妊高症包括两类,一类是怀孕前就有高血压病史,属于慢性高血压合并妊娠;一类是原本没有高血压,在妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,于产后12周内恢复正常,这叫妊娠期高血压。
  每个妊高症患者病情缓急不同,可呈现进展性变化并可迅速恶化。妊娠期高血压如果不及时治疗的话,会严重损伤孕妇和胎儿的健康。对孕妇而言,可能会对肝肾功能、心肺功能、血液系统、神经系统造成损害。对胎儿而言,可能会出现胎儿生长受限或羊水过少、胎死宫内、胎盘早剥等。
  慢性高血压患者在准备怀孕前一定要进行全面的评估,包括血压水平、靶器官损害情况、正在应用的降压药物与疗效等。同时,要积极查找可能引起高血压的原因,并予以纠正。如果血压控制不理想,最好暂缓怀孕。
  慢性高血压患者备孕时要想控制血压,首先应改善不良的生活方式,包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动等。如果血压仍不能降至正常范圍,就需要进行药物治疗。慢性高血压患者可以在准备怀孕前6个月改用硝苯地平、拉贝洛尔控制血压。如果经过这两种药物治疗后血压仍不能降至150/100毫米汞柱以下,或虽是轻度高血压但伴有蛋白尿者,最好暂缓妊娠。
  如果已经是慢性高血压合并妊娠或者妊娠期高血压者,应严密监控血压水平,当孕妇收缩压≥160毫米汞柱和(或)舒张压≥110毫米汞柱时,应进行降压治疗;收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥毫米汞柱90的高血压患者也可应用降压药。药物治疗的目的是预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重并发症。通过药物治疗避免孕妇发生器官功能损伤,并将产妇的血压控制在良好的范围之内。
  在用药上要严格遵循FD妊娠药物分级(A、B、C、D、X五个类别),其中A类为妊娠期患者可安全使用,B类则为由明确指征时谨慎使用,X类禁用。所有降压药物都没有A级,最理想的就是B级。但目前使用的降压药,如硝苯地平短效或缓释片、甲基多巴、拉贝洛尔等,已经在临床上使用多年,被证实是安全有效的。此外,妊娠期高血压患者可在家或住院治疗,轻度子痫患者应由妇产科医生全面综合考量后决定其是否在医院治疗。至于重度妊娠期高血压、重度子痫前期及子痫孕妇,都应住院监测和治疗。
  孕妇若出现妊高症,如出现以下情形时最好终止妊娠。
  1.重度子痫前期患者:孕周小于26周、经过治疗病情仍不稳定的建议终止妊娠;孕26~34周,如病情不稳定,经积极治疗24~48小时病情仍加重,应终止妊娠;孕37周后的重度子痫前期患者可考虑终止妊娠。
  2.子痫患者:一旦发生,必须马上积极抢救,控制病情2小时后可考虑终止妊娠。子痫是妊高症中最严重的表现,一旦发生必须马上积极抢救。
其他文献
在全民健身运动普及的今天,长跑是人们非常喜爱的一项运动。长跑时能量消耗较大,因此,长跑爱好者应注意饮食营养和饮食卫生,以保障身体健康。  第一,长跑爱好者需要高糖低脂肪的饮食:我国大部分人群以白面、大米、小米为主食。这些主食含糖量较高。一般情况下一日三餐吃饱后,足够身体消耗,不必额外再加糖。但长跑锻炼者糖的消耗较多,最好除主食外,适当增加一定量的蔗糖和葡萄糖,如喝些糖水,以保持一定的血糖浓度。  
期刊
对于广大青年女性朋友而言,锻炼身体是其强健身体、减脂塑型、追求皮肤紧致有弹性和增加自身魅力的重要手段。在快节奏的现代生活中,适当的锻炼也可以增强身体免疫力,增加大脑的工作效率。步入冬季,天气寒冷、干燥。适合进行活动量小、平缓轻松的锻炼项目。冬季女性在室外活动可以选择如徒步、慢跑、骑自行车、滑雪等项目。在室内活动可以选择高温瑜珈、普拉提、游泳等项目。  健美的身材、强健的体魄并非一两天就可以练就的,
期刊
进入冬季后,天气越来越冷,很多人因为怕冷而躲在屋里不出门或少出门,俗称“猫冬”。其实这样做无益于身体健康。冬季参加适当的体育锻炼,不仅能够锻炼身体、增强体质,提高身体的抗寒能力,减少各种疾病的发生,而且能够培养克服困难、战胜严寒的坚强意志。如今,人们愈来愈认识到冬季进行体育锻炼的重要性,坚持进行冬季体育锻炼的热情也愈来愈高涨,参加冬季体育锻炼的人数也愈来愈多。但是严寒的冬季有其自身的特殊性,进行锻
期刊
正常的月经是生育年龄的妇女在卵巢周期性排卵的调控下出现的规则周期性子宫内膜剥脱出血。通常情况下,月经周期是21~35天,经期5天左右,每次月经的出血量大概在5~80毫升。但是有相当一部分育龄妇女有不同与此的月经规律,有的每2个月来一次月经,有的一年才有一次月经。但无论什么情况,正常月经的共同特点是:①月经周期规律;②两次月经来潮的间隔时间是固定的;③月经量和持续时间规律,每次月经来潮的量差不多,不
期刊
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
期刊
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
期刊
女孩子进入青春期月经初潮后,除了孕期和哺乳期,“大姨妈”将伴随她长达30多年。这个特殊的“亲戚”给女人带来的不仅仅是那几天的不方便,很多时候带给她们的可能是难以言喻的痛苦,对有些人来说甚至是“痛不欲生”的感觉。于是,在女生宿舍的卧谈、闺蜜的悄悄话甚至是网上论坛里,怎么对付“大姨妈”带来的痛苦成了经久不息的话题。“大姨妈”来了,到底是忍着好还是吃止痛药好?今天我们就和大家谈谈这个问题,希望能给女生们
期刊