【摘 要】
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目的观察严重创伤后急性肾损伤(AKI)患者行连续性肾替代治疗(CRRT)中生命体征、凝血功能、炎症介质等变化,探讨CRRT的安全性和降低炎症介质的作用。方法笔者选取2012年1月~20
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目的观察严重创伤后急性肾损伤(AKI)患者行连续性肾替代治疗(CRRT)中生命体征、凝血功能、炎症介质等变化,探讨CRRT的安全性和降低炎症介质的作用。方法笔者选取2012年1月~2014年12月收治的24例严重创伤后AKI患者,男性16例,女性8例;年龄16~75岁,平均(42.0±11.3)岁。行CRRT治疗,每次治疗时间不低于24h,分别于治疗开始时(0h)和治疗后3、12、24h取血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10);治疗后30min分别检查患者生命体征,抽血查凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血小板计数,治疗后3h抽血检查尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)。结果 24例治疗前后30min生命体征(体温、心率、血压、呼吸等)差异无统计学意义(P>0.05);血清BUN、Scr、PT、APTT、血小板计数等指标变化差异有统计学意义(P<0.05);血清TNF-α、IL-6、IL-10等炎症介质变化在治疗前与结束后各时相点上差异无统计学意义(P>0.05)。结论严重创伤后AKI患者行CRRT是安全、有效的;CRRT对降低器官功能障碍患者的炎症介质的表达作用不明显。
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