论文部分内容阅读
目的 总结开展胃镜直视下应用热极治疗幽门口胃黏膜脱垂(GMP)的临床资料,旨在提高热极的治疗技术及治疗GMP的疗效.方法 应用北京华亘科技有限公司生产的"内镜热极治疗系统".在胃镜直视下,经活检钳通道插入热极导线,对准贴住脱垂的胃黏膜体部或头端,首先采用点灼法至视脱垂的黏膜基本变平,然后改用平扫或熨烫法烧灼.治疗温度为200℃～220℃、单次时间5～8 s,根据脱垂胃黏膜的长度和体积,每条需灼烧5～10单次不等,每次烧灼均见脱垂的黏膜凝固发白.术后应用消炎、抑酸、护胃、杀灭Hp等药物治疗胃炎或溃疡2周,治疗结束后进行胃镜复查.结果 临床症状消失,胃镜复查见不到胃黏膜脱垂、幽门圆整、开闭好为显效;临床症状好转,胃镜复查仍有轻度胃黏膜脱垂、幽门变形不规则、开闭可为有效;临床症状有所改善和胃镜复查见胃黏膜脱垂的程度无明显改善为无效.治疗幽门口GMP 37例,显效22例(59.5%),有效11例(29.7%),无效4例(10.8%),总有效率为89.2%.术中治疗操作顺利、术后第1天有6例上腹部有轻度隐痛,其余均未发生并发症.胃镜复查观察GMP同时伴随的胃炎或溃疡己基本治愈.结论 应用热极治疗GMP,临床症状消失快、疗程短、疗效显著,同时加速了伴随的胃炎或溃疡的愈合,减轻了患者的病痛和经济负担.该方法操作简便,热极治疗系统的性能稳定、安全、实用、适应证广、疗效确切,具有很好的应用前景。