【摘 要】
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目的观察应用硫辛酸前后急性硬膜下血肿患者水通道蛋白4(AQP-4)血清浓度和疗效的变化,探讨硫辛酸治疗急性硬膜下血肿的可能作用机制。方法 84例急性硬膜下血肿手术患者随机分
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目的观察应用硫辛酸前后急性硬膜下血肿患者水通道蛋白4(AQP-4)血清浓度和疗效的变化,探讨硫辛酸治疗急性硬膜下血肿的可能作用机制。方法 84例急性硬膜下血肿手术患者随机分为对照组(41例)和治疗组(43例),围术期均予脱水、降颅压、营养神经、对症及支持治疗,治疗组在此基础上加用硫辛酸注射液400 mg静脉滴注,每日1次,疗程3周。另取健康体检者30例作为正常对照组。评估治疗前后对照组和治疗组患者神经功能缺损程度评分(NDS)、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和改良Barthel指数(MBI),并检测患者血清AQP-4浓度变化。结果治疗前对照组和治疗组患者NDS评分、FMA评分和MBI无显著差异(P>0.05),治疗后两组NDS评分均下降(P<0.05),FMA评分和MBI升高(P<0.05),治疗组改善幅度大于对照组(P<0.05)。治疗期间无明显不良反应发生。治疗前对照组和治疗组患者血清AQP-4浓度无显著差异(P>0.05),且均高于正常对照组(P<0.05);治疗后两组患者的血清AQP-4浓度均降低(P<0.05),治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论硫辛酸对急性脑膜下血肿患者的脑损伤具有一定的保护作用,减少患者伤后AQP-4的表达可能为其作用机制之一。
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