目的:比较手术治疗与保守治疗对老年人髋臼骨折患者的临床疗效。方法:选取我院2014年2月至2017年2月收治的老年髋臼骨折患者86例,所有患者均符合手术适应证,结合患者意愿,分为保守治疗组及手术治疗组。保守治疗组采用持续骨牵引治疗,手术治疗组采用切开复位内固定术。对两组患者进行随访,比较两组患者肺部感染、褥疮、深静脉血栓、泌尿系感染的持续时间及发生率,根据Harris标准对两组患者患髋功能进行评定,比较优良率。参考Matta标准对骨折复位情况进行比较。结果:手术治疗组肺部感染、褥疮、深静脉血栓、泌尿系感染的持续时间及发生率明显短于或低于保守治疗组(P<0.05)。保守治疗组患者患髋功能按Harris标准进行评分,得分62-95分,平均80分;手术组患者患髋功能按Harris标准进行评分,得分82-98分,平均91分,显著高于保守治疗组(P<0.05)。按Harris标准进行评定,手术治疗组患者的优良率高于保守治疗组(P<0.05)。参考Matta标准,手术治疗组患者的骨折复位情况优于保守治疗组(P<0.05)。结论:对于老年人髋臼骨折,手术治疗临床疗效及安全性均明显优于保守治疗。