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目的:探讨急性呼吸窘迫综合症(ARDS)病人在机械通气时液体管理的新方法与效果。方法:将38例ARDS患者随机分成中心静脉压(CVP)组和胸腔液体水平(TFC)组,分别根据监测得到的CVP或TFC数据增加补液或利尿,使CVP或TFC维持在设定的范围,对两组患者氧合指数、心率、血压、血乳酸、尿量进行对比分析。结果:两组开始时指标相近,严格液体管理24小时后TFC组比CVP组的氧合指数明显升高、心率减慢、平均血压升高、血乳酸下降、尿量明显增加;具有显著性差异。结论:ARDS患者机械通气时应用TFC进行液体管理比CVP更加准确、有效。