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目的探讨血清脂蛋白（a）[Lp（a）]水平的升高、颈动脉粥样硬化不稳定斑在急性缺血性脑血管病发生中的作用及临床意义。方法采用ELISA方法对60名急性脑梗死患者及60名健康体检者抽血检测血清LP（a）水平并进行颈部血管彩超检查，测定颈动脉硬化斑回声特征，进行对比观察。结果研究组LP（a）水平明显高于对照组（P〈0．01）。研究组颈动脉粥样硬化不稳定斑明显多于对照组（P〈0．05）。结论LP（a）是脑梗死的独立危险因素，颈动脉粥样硬化斑的不稳定性是导致脑梗死的重要病因。