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目的
观察小剂量舒芬太尼复合地佐辛静脉自控镇痛用于治疗老龄晚期癌痛的安全性、有效性及可控性。
方法将22例晚期癌痛患者按随机数字表法分为观察组(12例)及对照组(10例)。观察组镇痛液的配方舒芬太尼150μg，地佐辛90mg，用生理盐水稀释至300ml。对照组镇痛液的配方舒芬太尼300μg，用生理盐水稀释至300ml。均采用电子自控泵，参数设置首次剂量2ml，背景剂量2ml/h，PCA剂量0.5ml/次，锁定时间20min，根据患者的镇痛效果随时调节参数。观察镇痛泵启动后0.5、1、2、3h的生命体征及全身状况，分别于6，12，24，48h记录镇痛药液用量、按压追加次数、舒适程度、恶心、呕吐、呼吸抑制情况。24h后评估镇痛及镇静效果。
结果两组VAS、SS评分及满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05)，观察组不良反应发生率明显小于对照组(P<0.05)。
结论小剂量舒芬太尼复合地佐辛静脉自控镇痛给药具有安装简便、镇痛作用强及不良反应小的优点，是治疗老龄晚期癌痛患者的有效方法。