论文部分内容阅读
【摘要】目的:分析心血管内科临床用药的常见问题和合理用药。方法:此次研究对象均为心血管类患者,共计70例,分析用药常见问题,并结合常见用药问题,提出合理用药策略。结果:在70位心血管患者中,用药不合理共计16例(22.86%),其中,抗菌药使用不合理5例(7.14%);用药剂量不合理4例(5.71%);药物配伍不合理3例(4.29%);用药方法不合理、药物禁忌证不明确、用药针对性不强、用药疗程不规范均为1例(1.43%)。结论:在临床治疗心血管内科患者过程中,有时会出现用药不合理情况,比如用药方法错误、用药针对性不强等,影响病人身体恢复,对此进行深入分析,并予以药物指导、药师干预等,可提高用药有效性、安全性。
【关键词】心血管内科;临床用药;合理用药;常见问题
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525(2020)03-0-01
在医院所设置的科室中,心血管内科是比较重要的,该科室医生主要诊治高血压心律失常、冠心病等疾病[1]。经过调查可以知晓,越来越多的人患有这类疾病,同时中老年人是高发群体。在实际诊治过程中,患者病情比较多样,治疗方案比较复杂,药物种类比较多,很容易出现用药不合理情况,大大降低了治疗效果、以及药安全性。针对这一情况,本文将以心血管类患者用药情况为研究对象,深入探究其中的不合理之处,并给出合理用药方法,现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究采用2018年10月-2019年11月时间段内,70例心血管类患者,男45例,女25例;年龄处于27-78岁,平均年龄为(41.92±6.18)岁,其中高血压18例、心律失常16例、心绞痛12例、心力衰竭9例、心肌梗死8例、心肌炎7例。
1.2方法
①结合《中国药典》、以及相关文献内容,观察心血管内科病人用药情况,②统计患者不良反应、治疗效果等,分析其中存在的临床用药问题;③总结、归纳用药不合理情况;④结合临床实际情况,提出规范用药方案。
1.3 观察指标
在治疗患者的过程中,分析用药问题,并给出合理用药方法。
1.4 统计学分析
以SPSS22.0软件为基准,分析整理数据。
2 结果
经过研究可以发现,用药不合理共计16例(22.86%),其中,抗菌药使用不合理5例(7.14%);药物配伍不合理3例(4.29%);用药方法不合理1例(1.43%);药物禁忌证不明确1例(1.43%);用药剂量不合理4例(5.71%);用药疗程不规范1例(1.43%);用药针对性不强1例(1.43%),见表1。
3 讨论
3.1 常见的用药问题
3.1.1 药物配伍不合理
对于大多心血管患者而言,其伴有其他疾病,即在治疗过程中,治疗心血管疾病的同时,还要治疗其余疾病。为此,就出现了药物配伍问题,一旦联合用药不当,患者就会出现不良反应,严重的情况下会威胁生命,比如联合应用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨醇酯等[2]。
3.1.2 抗菌药使用不合理
在临床中,部分医生较少知晓抗菌药物知识,还不重视药敏试验,或者在临床用药之前,忘记询问患者过敏史等,很容易出现抗菌药使用不合理现象。
3.1.3 药物用法、用量不合理
对于药物而言,其有独特的用法用量,只有按照说明书中所言,才能确保疗效。但在实际治疗时,部分医生开药后,药物用法用量叮嘱不及时,且未严明按医嘱用药意义,易出现用法用量错误。同时,用药剂量的确定,要结合患者自身情况,一旦剂量把握不准确,很容易诱发不良用药情况。
3.1.4 忽略用药禁忌证
部分医生由于药物知识匮乏,不了解用药禁忌情况,造成用药不合理情况。
本次研究结果显示,在70位心血管患者中,用药不合理共计16例(22.86%),其中,抗菌药使用不合理5例(7.14%);用药剂量不合理4例(5.71%);药物配伍不合理3例(4.29%);用药方法不合理、药物禁忌证不明确、用药针对性不强、用药疗程不规范均为1例(1.43%)。
3.2 合理用药方法
3.2.1临床药师干预
在患者用藥时,临床药师予以干预,主要借助沟通、交流等形式,了解患者情况,并针对其自身状况,予以合理用药干预,提升患者依从性,保证治疗效果。
3.2.2 药物指导
对于多数患者而言,其不了解药物情况,为此,要组织相应的医护人员,为患者普及用药知识,比如使用方法、适用病症、药物规格、药物使用时间等,提高患者对药物的了解,促使其正确服用药物,降低错误用药率。患者服药要遵从医嘱,不可以自行停止用药、改变剂量,降低不良情况发生率,保证治疗效果。
3.2.3 健康宣教
在临床治疗心血管内科患者过程中,医院可以组织对应人员开展健康教育活动,借助讲解的方式,加强患者对疾病、以及治疗的认知,包括发病机制、用药方法、治疗措施等,提高患者服药合理性,确保治疗效果。
3.2.4 组织医生学习
在临床治疗过程中,出于保证治疗效果的目的,医生要予以必要的用药指导,以提高病人用药安全意识。对此,医院可以定期组织医生学习活动,借助活动的形式,增加医生专业知识,比如请经验丰富医生为老师,带领经验浅医生进行实操等,提升医生对配伍用药、药物安全性等的了解[3]。首先,在开药时,要全面了解患者情况,再决定治疗药物;其次,叮嘱患者按照医嘱用药,提高用药安全性;最后,落实药方备案政策,并加强监督,一旦发现用药不合理现象,要及时处理,若用药失误严重,要予以一定处罚。
综上所述,心血管内科医护人员要细致分析用药常见问题,并予以安全用药管理,以防不合理用药情况出现,提高治疗效果。
参考文献:
[1]马博文. 心内科临床用药的常见问题及合理用药分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019(6):12-13.
[2]张青红. 分析探讨医院中降血脂药物的临床使用情况和合理用药措施[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(47):112-113.
[3]石庆云, 尹代江, 李盈盈. 全球急性冠脉事件注册(GRACE)评分对扩张型心肌病患者预后的预测价值[J]. 临床合理用药杂志, 2019(20):102-103.
【关键词】心血管内科;临床用药;合理用药;常见问题
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525(2020)03-0-01
在医院所设置的科室中,心血管内科是比较重要的,该科室医生主要诊治高血压心律失常、冠心病等疾病[1]。经过调查可以知晓,越来越多的人患有这类疾病,同时中老年人是高发群体。在实际诊治过程中,患者病情比较多样,治疗方案比较复杂,药物种类比较多,很容易出现用药不合理情况,大大降低了治疗效果、以及药安全性。针对这一情况,本文将以心血管类患者用药情况为研究对象,深入探究其中的不合理之处,并给出合理用药方法,现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究采用2018年10月-2019年11月时间段内,70例心血管类患者,男45例,女25例;年龄处于27-78岁,平均年龄为(41.92±6.18)岁,其中高血压18例、心律失常16例、心绞痛12例、心力衰竭9例、心肌梗死8例、心肌炎7例。
1.2方法
①结合《中国药典》、以及相关文献内容,观察心血管内科病人用药情况,②统计患者不良反应、治疗效果等,分析其中存在的临床用药问题;③总结、归纳用药不合理情况;④结合临床实际情况,提出规范用药方案。
1.3 观察指标
在治疗患者的过程中,分析用药问题,并给出合理用药方法。
1.4 统计学分析
以SPSS22.0软件为基准,分析整理数据。
2 结果
经过研究可以发现,用药不合理共计16例(22.86%),其中,抗菌药使用不合理5例(7.14%);药物配伍不合理3例(4.29%);用药方法不合理1例(1.43%);药物禁忌证不明确1例(1.43%);用药剂量不合理4例(5.71%);用药疗程不规范1例(1.43%);用药针对性不强1例(1.43%),见表1。
3 讨论
3.1 常见的用药问题
3.1.1 药物配伍不合理
对于大多心血管患者而言,其伴有其他疾病,即在治疗过程中,治疗心血管疾病的同时,还要治疗其余疾病。为此,就出现了药物配伍问题,一旦联合用药不当,患者就会出现不良反应,严重的情况下会威胁生命,比如联合应用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨醇酯等[2]。
3.1.2 抗菌药使用不合理
在临床中,部分医生较少知晓抗菌药物知识,还不重视药敏试验,或者在临床用药之前,忘记询问患者过敏史等,很容易出现抗菌药使用不合理现象。
3.1.3 药物用法、用量不合理
对于药物而言,其有独特的用法用量,只有按照说明书中所言,才能确保疗效。但在实际治疗时,部分医生开药后,药物用法用量叮嘱不及时,且未严明按医嘱用药意义,易出现用法用量错误。同时,用药剂量的确定,要结合患者自身情况,一旦剂量把握不准确,很容易诱发不良用药情况。
3.1.4 忽略用药禁忌证
部分医生由于药物知识匮乏,不了解用药禁忌情况,造成用药不合理情况。
本次研究结果显示,在70位心血管患者中,用药不合理共计16例(22.86%),其中,抗菌药使用不合理5例(7.14%);用药剂量不合理4例(5.71%);药物配伍不合理3例(4.29%);用药方法不合理、药物禁忌证不明确、用药针对性不强、用药疗程不规范均为1例(1.43%)。
3.2 合理用药方法
3.2.1临床药师干预
在患者用藥时,临床药师予以干预,主要借助沟通、交流等形式,了解患者情况,并针对其自身状况,予以合理用药干预,提升患者依从性,保证治疗效果。
3.2.2 药物指导
对于多数患者而言,其不了解药物情况,为此,要组织相应的医护人员,为患者普及用药知识,比如使用方法、适用病症、药物规格、药物使用时间等,提高患者对药物的了解,促使其正确服用药物,降低错误用药率。患者服药要遵从医嘱,不可以自行停止用药、改变剂量,降低不良情况发生率,保证治疗效果。
3.2.3 健康宣教
在临床治疗心血管内科患者过程中,医院可以组织对应人员开展健康教育活动,借助讲解的方式,加强患者对疾病、以及治疗的认知,包括发病机制、用药方法、治疗措施等,提高患者服药合理性,确保治疗效果。
3.2.4 组织医生学习
在临床治疗过程中,出于保证治疗效果的目的,医生要予以必要的用药指导,以提高病人用药安全意识。对此,医院可以定期组织医生学习活动,借助活动的形式,增加医生专业知识,比如请经验丰富医生为老师,带领经验浅医生进行实操等,提升医生对配伍用药、药物安全性等的了解[3]。首先,在开药时,要全面了解患者情况,再决定治疗药物;其次,叮嘱患者按照医嘱用药,提高用药安全性;最后,落实药方备案政策,并加强监督,一旦发现用药不合理现象,要及时处理,若用药失误严重,要予以一定处罚。
综上所述,心血管内科医护人员要细致分析用药常见问题,并予以安全用药管理,以防不合理用药情况出现,提高治疗效果。
参考文献:
[1]马博文. 心内科临床用药的常见问题及合理用药分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019(6):12-13.
[2]张青红. 分析探讨医院中降血脂药物的临床使用情况和合理用药措施[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(47):112-113.
[3]石庆云, 尹代江, 李盈盈. 全球急性冠脉事件注册(GRACE)评分对扩张型心肌病患者预后的预测价值[J]. 临床合理用药杂志, 2019(20):102-103.