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甲状腺激素(TH)是大脑发育期的关键激素。目前已证实,即使是妊娠期轻度的甲状腺功能减退(即亚临床甲状腺功能减退)也可引起脑组织学和细胞结构的变化。本文总结了近年的相关文献,分别从妊娠生理、TH作用机制及TH不足的微观病理改变三个方面,阐述了TH不足对胎儿大脑发育的不良影响。并从中得出结论:早孕期血清促甲状腺(TSH)筛查及替代治疗可能对完善胎儿大脑发育具有重要意义。