【摘 要】
：
背景 术后早期活动能促进患者康复,但临床实践中,上腹部术后患者受多种因素影响,早期活动水平较低,对康复不利.目的 了解上腹部术后患者早期活动水平及其影响因素,为制定上腹部术后患者早期活动管理策略提供参考.方法 采用一般资料及病情调查表、JH-HLM活动水平评分量表,对解放军总医院第一医学中心2019年10月-2020年5月195例上腹部手术患者术后第1天活动水平进行调查,并分析性别、年龄、诊断、是否合并慢性病、体质量指数(body mass index,BMI)、美国东部肿瘤协作组(Eastern Coo
【机 构】
：
解放军总医院第一医学中心 肝胆胰学部,北京 100853;解放军总医院 护理部,北京 100853;解放军总医院第一医学中心 肝胆胰外科医学部,北京 100853
论文部分内容阅读
背景 术后早期活动能促进患者康复,但临床实践中,上腹部术后患者受多种因素影响,早期活动水平较低,对康复不利.目的 了解上腹部术后患者早期活动水平及其影响因素,为制定上腹部术后患者早期活动管理策略提供参考.方法 采用一般资料及病情调查表、JH-HLM活动水平评分量表,对解放军总医院第一医学中心2019年10月-2020年5月195例上腹部手术患者术后第1天活动水平进行调查,并分析性别、年龄、诊断、是否合并慢性病、体质量指数(body mass index,BMI)、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分、手术部位、手术时间、术中出血量、是否留置胃管、腹部引流管个数、血红蛋白、白蛋白、白细胞、静息疼痛情况、活动疼痛情况、早期疲乏情况、恶心呕吐情况这18个可能的相关因素.结果 上腹部手术患者术后第1天约翰霍普金斯最高活动水平评分(Johns Hopkins Highest Level of Mobility,JH-HLM)中位数为3分,52.3％患者以床上活动为主.多元线性回归分析显示,年龄[B=-0.025(S(x)=0.008);P=0.002]、是否留置胃管[B=0.746(S(x)=0.209);P<0.001]、活动疼痛评分[B=-0.590(S(x)=0.067);P<0.001]、早期疲乏评分[B=-0.211(S(x)=0.052);P<0.001]、恶心呕吐分级[B=-0.735(S(x)=0.147);P<0.001]与患者术后早期活动水平显著相关.结论 上腹部手术患者术后第1天活动水平较低,临床医护人员为患者制定术后活动计划时需对患者进行个性化评估和干预,注重减轻患者伤口疼痛、疲乏、恶心呕吐等不适感,促进患者康复.
其他文献
当前社会高速发展,竞争越来越激烈,就业压力越来越大,而大学生正处在人生发展的关键时期,面对复杂的社会环境和自身现状,其不论是在生理层面,还是心理层面都发生着巨大的变化.研究表明,当前大学生患抑郁症的比例呈现逐年增高的趋势,这也成为高校学生心理健康教育工作的一大挑战.因此,本研究探讨了大学生抑郁症的现状、成因及如何防治抑郁症.
目的:本文重点开展菲并咪唑衍生物的DNA结合研究工作.方法:应用微波技术合成了新型的6种菲并咪唑衍生物,并通过光谱学实验检验化合物与DNA之间的相互作用.结果:证实化合物可与细胞DNA结合.结论:菲并咪唑衍生物可能是通过DNA结合及损伤进而抑制肿瘤细胞增殖.
本文分析了骶骨肿瘤术后发生并发症的原因,通过对近些年关于骶骨肿瘤术后排便功能障碍文献的梳理,全面深入探究了其发生的原因,认识到其发生的原因主要责之于手术因素以及心理因素;与之相对应,进一步认识到术后排便功能障碍的护理方式主要有环境护理、排便功能恢复、心理护理等方式,通过护理方式的改善,进一步提高患者术后生活质量.
背景 促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)依赖性库欣综合征的常见病因为库欣病(Cushing\'s disease,CD)和异位ACTH综合征(ectopic ACTH syndrome,EAS),岩下窦静脉分段采血(bilateral inferior petrosal sinus sampling,BIPSS)是鉴别两者的金标准,但因其有创性和技术要求高难以临床广泛开展,而大剂量地塞米松抑制试验(high-dose dexamethasone sup
目的:了解高校科技工作者和大学生的失眠和焦虑、抑郁及相关心身健康状况.研究自感压力、失眠、倦怠感与焦虑抑郁相关性.方法:通过对高校大学生548名,科技工作者528名进行调研和问卷分析,睡眠、抑郁、焦虑分别采用AIS、PHQ-9和GAD-7量表评定.采用SPSS23.0软件进行数据分析.结果:共收集有效问卷大学生548份,高校科技工作者528份,其中失眠者分别占比为29.01％和39.77％,焦虑者分别占比为17.52％和12.13％,抑郁者分别占比为29.20％和23.86％.检验结果为:失眠,自感压力,
目的:探讨在肺结核患者强化期治疗期实施饮食护理干预的效果.方法:基于特定时间(2020年1月-2021年1月)及固定范围内(本院),选取肺结核患者80例,将其依据当前常用的随机数字表法分成2组,均进行为期6个月的抗结合治疗,A组40例在此期间实施传统护理,B组基于此,实施个性化的饮食护理干预,对比两组营养状况及治疗依从性.结果:B组治疗后营养不良发生率(7.50％)较A组(27.50％)低(P<0.05),饮食、服药依从性率(97.50％)均较A组(75.00％)高(P<0.05).B组治疗后血清前白蛋白
背景 妊娠期高血压(pregnancy induced hypertension,PIH)为非特异性炎症性疾病,导致母体循环白细胞活化及全身炎症反应增强,PIH对子代新生儿早期血细胞影响的研究较少.目的 探讨PIH对早产新生儿血细胞计数及早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)诊断的影响.方法 应用巢式病例对照研究,以我院新生儿科2016年10月1日-2020年11月30日收治的PIH孕妇分娩的早产儿为观察对象,选择分娩时间在同1个月内、胎龄相差1周内的非PIH孕妇分娩的早产儿为对照,
背景 肺腺癌患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态与病理学及影像学特征的相关性是近年来的研究热点,相关研究结果参差不齐.目的 分析以磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)为特征的肺腺癌患者EGFR突变状态与组织病理亚型及CT特征的相关性.方法 回顾性纳入2018年1月-2019年12月在我中心胸外科手术切除后病理证实为肺腺癌患者,根据EGFR突变状态分为突变组和野生型组,分析两组间组织病理学亚型、CT特征及分子检测结
目的:总结和分析宫缩乏力性产后出血患者采取卡前列腺素氨丁三醇治疗的临床效果.方法:本研究涉及的病例为2017年8月到2019年2月到我院就诊的50例宫缩乏力性产后出血患者,根据干预方法不同分为两组,其中常规治疗组患者选择传统的常规治疗方法,而综合治疗组患者则采取卡前列腺素氨丁三醇治疗.比较两组患者的治疗效果,对比指标主要有患者的治疗有效率、围术期出血量以及并发症情况.结果:经比较,综合治疗组患者的满意度、负面情绪评分、围术期出血量以及并发症发生率均优于常规治疗组,存在显著差异(P<0.05).结论:宫缩乏
背景 输血是肺移植手术重要治疗措施之一,其发生率受多因素影响.输血量过多可能影响肺移植手术预后.目的 探讨肺移植术中输血的危险因素及其对肺移植患者预后的影响.方法 回顾性分析2017年3月-2019年6月本院194例肺移植病例,根据术中输血情况将肺移植受者分为输血组(65例)和非输血组(129例),对两组肺移植受者的临床资料以及术中输血的危险因素及预后情况进行分析.结果 194例受者总输血率为33.5％.与非输血组相比,输血组术前血红蛋白低,术前国际标准化比值(international normaliz