目的 :了解合并肌肉、韧带及椎间盘撕裂的胸腰椎新鲜骨折 脱位的临床特点 ,探讨该种损伤的手术方式的选择。方法 :回顾性分析 1 5例合并肌肉、韧带及椎间盘撕裂的胸腰椎新鲜骨折 脱位的临床资料。结果体格检查见骨折所对应的背部或腰部均有局限性隆起、触压有波动感 ,触诊可扪及断裂的棘上韧带和断裂的椎旁肌肉 ;MRI的共同表现是前纵韧带、椎间盘、椎旁肌肉和韧带断裂征象 ;手术探查见腰背部的局限隆起为皮下深层的积血积液、棘上韧带和椎旁肌肉断裂且断端不齐呈撕裂状 ,后纵韧带和纤维环断裂并伴有椎间盘组织破裂脱出。 5例行后路跨骨折椎经椎弓根固定复位者 ,压缩楔变的椎体均未任何复位 ;1 0例行后路骨折椎及相邻上下椎三节段经椎弓根固定复位者其压缩椎体均得以复位。结论 :合并肌肉、韧带及椎间盘撕裂的胸腰椎新鲜骨折 脱位是一种严重的脊柱损伤类型 ,临床局部体征和MRI表现以及术中所见对手术方式的选择有十分重要意义 ,经后路三节段椎根弓固定复位椎间盘摘除椎间植骨融合为治疗该种类型损伤的较好术式。