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目的
了解同期门诊和住院儿童急性呼吸道感染的病毒病原特点及流行特征。
方法2010年3月至2012年2月首都医科大学附属北京儿童医院门诊及住院的临床诊断为急性呼吸道感染的患儿共2066例。其中门诊病例1050例，住院病例1016例。每例患儿采集咽拭子或鼻咽吸取物标本1份，采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法进行呼吸道病毒核酸检测，包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒1～4型、流感病毒、腺病毒、肠道病毒、冠状病毒、偏肺病毒及博卡病毒。
结果本组病例中，1274例检出至少1种病毒，总的病毒检出率为61.7%，住院患儿检出率(69.7%)高于门诊患儿(53.9%)(χ2＝54.394，P<0.001)。呼吸道合胞病毒是住院急性呼吸道感染患儿最主要病原，其次是鼻病毒、副流感病毒；流感病毒在门诊病例检出率最高，其次是腺病毒、副流感病毒。377例检出2种或2种以上病毒，住院患儿混合感染率(30.1%)高于门诊患儿(6.8%)(χ2＝188.820，P<0.001)。
结论门诊患儿流感病毒检出率最高，而呼吸道合胞病毒是住院患儿中最常检出的病毒。多种病毒混合感染在急性呼吸道感染儿童较常见，特别是住院病例，但其临床意义还有待进一步研究。