手外科常见疾病诊断和手术操作的ICD编码思路分析

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目的:探讨手外科常见疾病诊断和手术操作的ICD编码思路。方法:选取2017年1月—2020年6月手外科出院患者,将其住院信息通过系统导出,分析疾病诊断与手术操作。结果:出院患者共1118例,其中主因外伤类疾病入院的患者共630例,占比为56.35%,诊断编码位于S60~S69;需参照疾病损伤的局部部位来确定ICD编目的亚目。结论:手外科患者入院原因以手部外伤为主,其中又以腕部与手部损伤为主,编码员在编码时需对手腕部解剖结构进行有效掌握,同时仔细阅读手术记录,促使编码准确度提高。
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