【摘 要】
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目的探讨孕母全血中硒(selenium,Se)浓度与子代先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生的关系。方法本病例对照研究选取怀有CHD胎儿的孕母为病例组(n=120),怀有心脏
【机 构】
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广东省人民医院(广东省医学科学院)产科,广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省华南结构性心脏病重点实验室心血管病流行病学研究室,
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目的探讨孕母全血中硒(selenium,Se)浓度与子代先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生的关系。方法本病例对照研究选取怀有CHD胎儿的孕母为病例组(n=120),怀有心脏结构正常胎儿的孕母作为对照组(n=108),并抽取外周静脉血对孕母全血中Se元素进行检测。以Ln Se浓度三分位将全血中Se浓度分为低、中、高水平。运用单因素和多因素Logistic回归分析孕母全血中Ln Se含量与子代CHD发生的关系。结果病例组中孕母高中以下学历、具有不良妊娠史以及吸烟比例高于对照组,差异有统计学意义(均有P<0.05);单因素Logistic分析显示,中浓度和高浓度的Se相对于低浓度Se,对CHD及间隔缺损、圆锥干畸形和右室流出道畸形亚型有保护作用。校正孕母年龄、孕前体质指数(body mass index,BMI)、是否吸烟、样本收集孕周以及是否服用叶酸等因素后,回归分析结果显示,相对于低浓度Se组,高浓度Se组发生CHD以及间隔缺损、圆锥干畸形和右室流出道畸形亚型的矫正的优势比(adjusted OR,a OR)分别为0.29(95%CI:0.14~0.61)、0.37(95%CI:0.17~0.82)、0.22(95%CI:0.07~0.64)和0.11(95%CI:0.03~0.44),而且高浓度Se的保护作用强于中浓度Se。结论孕母血清Se水平升高与子代CHD的发生风险降低相关。
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2007年6月～2010年5月笔者对72例截瘫患者的护理中应用膀胱功能训练法，效果满意。现报告如下。 资料与方法 一般资料：选择外伤性脊髓损伤截瘫患者72例作为实验组，男50例，女22例，年龄16～70岁，平均44岁。完全性截瘫39例，颈椎21例，胸椎16例，腰椎2例；不完全性截瘫33例，颈椎7例，胸椎10例，腰椎16例。合并高血压病6例，糖尿病8例，慢性支气管炎及哮喘3例，冠心病2例，伤