起搏器安置术后自发气胸一例

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1 病例简介患者,男,70岁,主因:胸闷、心悸十余年,加重1周入院。诊断:冠心病、陈旧性心肌梗死、心率失常、窦性停搏。采用右侧颈静脉穿刺法安装心脏永久性起搏器,起搏器选择为VVI型(关敦力)。手术顺利,反复测试起搏器功能良好,透视心影及肺部均无异常,安全返回病房。患者无不适,给予持续心电监护,绝对卧床休息。术后30h患者出现持续性胸闷、气短,查体:血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),右肺呼吸音粗,左肺呼吸音稍减弱,双肺均可闻及干湿性罗音,心率80次/min,律不齐,偶有期前收缩,无其
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