结核性脑膜炎误诊2例分析

来源 :中国误诊学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luxi0194
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
对结核性脑膜炎误诊2例分析如下.1病历摘要例1:男,10岁.主因发热伴头痛10 d余入院.其头痛以前额部为重,发热时加重,热退后缓解,站立时加重,平躺后减轻,无其他伴随症状.查体:T 37.5℃,神志清,精神好.鼻窦区无压痛,颈软,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大;心肺腹及神经系统检查末见阳性体征.入院后行头颅CT、脑电图、肝肾功、CRP、抗O、胸片均正常,ESR 22 mm/h,副鼻窦瓦氏位片:右侧上颌窦炎.给予抗感染、对症治疗,患儿体温波动于38.2~39℃之间,热退后头痛即缓解.行PPD试验阴性,复查CRP、抗O均正常,ESR 18 mm/h,血培养阴性.颈椎正侧位拍片未见异常.头颅MRI平扫提示脑实质形态、信号末见明显异常;左侧中耳乳突炎;蝶窦部分黏膜增厚.建议行脑脊液检查,家属拒绝.入院第7天患儿突然出现抽搐,行腰穿检查,脑脊液压力为240 mm H2O,WBC 346×106/L,淋巴细胞0.69,糖2.13,蛋白0.67,氯化物121.14,脑脊液常规培养阴性,病理学检查:淋巴细胞明显增多.诊断:结核性脑膜炎,给予抗结核治疗后,患儿病情控制,出院继续口服抗结核药巩固治疗.
其他文献
为探讨吉妮宫内节育器的避孕效果,我中心2006-01-2009-03对100例育龄妇女进行避孕,并与传统节育器TCU380A进行对比,避孕效果较好,汇报如下。 In order to explore the contr
本文旨在探讨健康教育在吻合器痔上黏膜环切术中的应用.1资料与方法1.1一般资料我科于2009-03开展PPH手术(吻合器痔上黏膜环形切除术)至2010-01收治的184例患者.其中男84例,
随着我国社会的快速发展,事业单位档案管理要不断进行创新改革。在新形势背景下,事业单位档案管理要积极适应社会发展趋势,对管理理念和管理方式进行改革。不仅可以提高档案管理
急性白血病(acute leukemia AL)存在①免疫功能低下;②化疗后骨髓抑制;③粒细胞质和量的异常,所以感染性肺损伤发生率高,是AL化疗后常见并发症,及主要死亡原因之一.为了探讨A
目的探讨不同浓度高渗钠盐溶液(HS)对严重烫伤大鼠早期肝损伤的影响。方法按随机数字表法将104只雌性SD大鼠分为假伤组(n=8)、乳酸钠林格液(LR)组(n=24)及600、800、1 000 mmol/L HS组(HS600组、HS800组、HS1000组,n=24)5组。LR组及各HS组大鼠在30%总体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤后分别经尾静脉输注LR及相应浓度的HS进行液体复苏,并于补液后2、
21世纪是信息技术时代,以信息技术为支撑的新媒体不断出现,诸如微博、微信等新媒体的发展给人们的生活、学习和工作方式带来了巨大影响,为企业创新营销手段也提供了新的契机。目
本研究从电力企业应急值守管理现状出发,构建电力企业应急值守人员胜任素质测评系统,并对在岗人员进行了综合胜任素质应用分析评估,进而提出应急值守岗位人员后续训练的建议,以期
2010年我院护理差错中,老年患者口服带药物外包装的药片2例,占护理差错的11%.现将2例护理病历分析如下.1病历摘要例1:女,72岁.因2型糖尿病、脑梗死后遗症在院治疗,生活部分自
人力资源开发在现代企业管理中占有极其重要的战略地位,现代企业的人才竞争是确保企业持续健康发展的关键所在。本文分析了当前企业人力资源管理存在的主要问题,提出了建立积极
党的十九大报告指出,意识形态领域斗争依然复杂,要牢牢掌握意识形态工作领导权,建设具有强大凝聚力和引领力的社会主义意识形态,使全体人民在理想信念、价值理念、道德观念上紧紧
期刊