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首先从病因学上看
一些哮喘由一些外源因子如粉尘、花粉等引起，或进食鱼虾等蛋白类食物，在体内产生抗原，当过敏原再次进入人体就会产生过敏性哮喘。现代医学对外源引起的哮喘发病机制研究较多，认为与遗传、基因等方面有很大关系，这类患者发现有一定免疫缺陷，嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞、T细胞都参与了发病过程。当患者肺、支气管感染、吸入刺激性气体或寒冷空气也能诱发哮喘，也有因精神紧张诱发哮喘发作。近几年，人们通过实验室检验，病毒、肺炎衣原体也被证实参与了哮喘的发病过程。
从治疗上看
过去对哮喘的常规治疗包括吸氧、抗炎、补液、解痉、止喘，必要时给激素治疗。这些方法对一般患者近期效果尚可，对一些顽固性哮喘的治疗不理想，对远期治疗并不十分科学。现代治疗中，有人发现以盐酸克仑特罗、异丙托溴铵、丙酸倍氯松，加上常规抗炎、吸氧等治疗，获得良好效果。临床上β2受体激动剂、激素、异丙溴化托品多改为喷剂使用。各药按顺序使用，起效迅速、使用方便、局部给药提高药效最大限度减少不良反应。一些患者由于治疗不系统、反复发作，演变成顽固性哮喘。口服用药不能尽快缓解时需入院治疗。氨茶碱类在临床上治疗哮喘中还应用较广，近几年有一些茶碱类改进型药物应用到临床，不良反应相对小一些。在使用茶碱类过程中应注意一些禁忌证，癫痫、心律不齐、左心衰、肝脏疾病、心血管功能不稳定、败血症等，与西米替丁、环丙沙星、红霉素同时使用时能增强药效，应注意减量。患者伴有甲减、肺心病、长期发热时应慎重使用。重症哮喘有二氧化碳潴留酸中毒时注意只有pH值小于7.2时，才可补碱。抗生素选择上是以三代头孢为主。长时间应用效果不佳，应考虑衣原体感染，可选用阿奇霉素、红霉素或奎诺酮类治疗，免疫治疗或脱敏疗法临床上也可采用，还有中药类如有人使用雷公藤也获得很好疗效。临床上一些患者由于滥用激素，时间长了形成激素依赖性哮喘，对这类患者可采用超声雾化吸入，坚持使用可逐步减少激素用量。
夜间哮喘发作是一些患者很头痛的问题，其原理可能为：①时间的生物性，夜间迷走神经张力增高;②气道炎症未控制;③β2肾上腺素受体基因多态性;④胃食管反流;⑤24小时药物分布不均。
哮喘发病率近年呈增高趋势，专家们认为可能与环境、气候变化有关，也认为与人类的饮食有关,围绕哮喘治疗的研究随着医学发展也越来越广，广大患者应注意加强预防, 合理用药,一定会减少哮喘带来的危害。
参考文献
1 汤葳.支气管哮喘的特异性免疫治疗新进展国外医学.呼吸系统分册,2001,3,21(3)
2 李佳,高占成.夜间哮喘.国外医学,呼吸系统分册,2005,9,25(9)
3 李桂兰,朱雪等.肺炎衣原体与支气管哮喘发病关系.中华呼吸与危重监护杂志,2005,9,4(5)
4 杜永成,蒋毅,刘立沂.雷公藤防治哮喘的作用机制.国外医学.呼吸系统分册,2005,9,25(第9)
一些哮喘由一些外源因子如粉尘、花粉等引起，或进食鱼虾等蛋白类食物，在体内产生抗原，当过敏原再次进入人体就会产生过敏性哮喘。现代医学对外源引起的哮喘发病机制研究较多，认为与遗传、基因等方面有很大关系，这类患者发现有一定免疫缺陷，嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞、T细胞都参与了发病过程。当患者肺、支气管感染、吸入刺激性气体或寒冷空气也能诱发哮喘，也有因精神紧张诱发哮喘发作。近几年，人们通过实验室检验，病毒、肺炎衣原体也被证实参与了哮喘的发病过程。
从治疗上看
过去对哮喘的常规治疗包括吸氧、抗炎、补液、解痉、止喘，必要时给激素治疗。这些方法对一般患者近期效果尚可，对一些顽固性哮喘的治疗不理想，对远期治疗并不十分科学。现代治疗中，有人发现以盐酸克仑特罗、异丙托溴铵、丙酸倍氯松，加上常规抗炎、吸氧等治疗，获得良好效果。临床上β2受体激动剂、激素、异丙溴化托品多改为喷剂使用。各药按顺序使用，起效迅速、使用方便、局部给药提高药效最大限度减少不良反应。一些患者由于治疗不系统、反复发作，演变成顽固性哮喘。口服用药不能尽快缓解时需入院治疗。氨茶碱类在临床上治疗哮喘中还应用较广，近几年有一些茶碱类改进型药物应用到临床，不良反应相对小一些。在使用茶碱类过程中应注意一些禁忌证，癫痫、心律不齐、左心衰、肝脏疾病、心血管功能不稳定、败血症等，与西米替丁、环丙沙星、红霉素同时使用时能增强药效，应注意减量。患者伴有甲减、肺心病、长期发热时应慎重使用。重症哮喘有二氧化碳潴留酸中毒时注意只有pH值小于7.2时，才可补碱。抗生素选择上是以三代头孢为主。长时间应用效果不佳，应考虑衣原体感染，可选用阿奇霉素、红霉素或奎诺酮类治疗，免疫治疗或脱敏疗法临床上也可采用，还有中药类如有人使用雷公藤也获得很好疗效。临床上一些患者由于滥用激素，时间长了形成激素依赖性哮喘，对这类患者可采用超声雾化吸入，坚持使用可逐步减少激素用量。
夜间哮喘发作是一些患者很头痛的问题，其原理可能为：①时间的生物性，夜间迷走神经张力增高;②气道炎症未控制;③β2肾上腺素受体基因多态性;④胃食管反流;⑤24小时药物分布不均。
哮喘发病率近年呈增高趋势，专家们认为可能与环境、气候变化有关，也认为与人类的饮食有关,围绕哮喘治疗的研究随着医学发展也越来越广，广大患者应注意加强预防, 合理用药,一定会减少哮喘带来的危害。
参考文献
1 汤葳.支气管哮喘的特异性免疫治疗新进展国外医学.呼吸系统分册,2001,3,21(3)
2 李佳,高占成.夜间哮喘.国外医学,呼吸系统分册,2005,9,25(9)
3 李桂兰,朱雪等.肺炎衣原体与支气管哮喘发病关系.中华呼吸与危重监护杂志,2005,9,4(5)
4 杜永成,蒋毅,刘立沂.雷公藤防治哮喘的作用机制.国外医学.呼吸系统分册,2005,9,25(第9)