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【摘 要】 目的：探析区域医学检验管理系统的设计与具体运用。方法：从系统架构、运作流程、系统功能以及系统接口等四个方面对区域医学检验管理系统进行设计。结果：运用区域医学检验管理系统，不仅可以实现业务流程的集成化、自动化以及电子化，还能进一步加强医学检测机构与各个医疗机构之间的密切联系。结论：该系统的运用，不仅可以充分发挥区域人才、技术以及设备的优势，在一定程度上还能实现检验效率的提高，推动区域化医疗新体制的建立。
【关键词】 区域信息化 医学检验
【中图分类号】 R197.324 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0361-01
随着现代科学技术的不断发展，我国医疗卫生机构的现代化水平也越来越高，相关调查报告显示，在区域内共享医疗卫生资源，可以实现资源配置的合理化、运用医疗资源最大化，是降低医疗成本的一条有效途径[1]。对于医疗卫生机构而言，在日常管理中，往往会产生各种各样的临床诊疗信息，而在医疗诊断中，临床检验数据作为其中比较常用的依据，并且在一定程度上与临床决策有着密不可分的联系，发挥着极其重要的作用。如果可以对一个区域的医学检验设备进行资源整合，建立一套完善的区域医学检验管理系统，不仅可以实现检验成本的降低，在一定程度上还能有效提高医学检验仪器使用率。因此，本文主要探讨了区域医学检验管理系统的设计与实践，以期为区域医学检验管理水平的提高提供一定帮助。
1 区域医学检验管理系统设计与实践
1.1 系统架构设计
一般来说，医疗机构信息系统需要将电子病历系统作为主要核心，对其它信息系统进行全面整合，所以区域医学检验管理系统与电子病历系统需要进行数据集成，即不仅需要在医院的信息系统中生成检验申请单，还应该在医院的信息系统中导入相关的检验报告数据，形成患者的体检报告、电子病历以及住院患者首页等[2]。通过整合系统，对实验室的工作进行具体安排，从而推动实时控制、接收以及分析数据结果的实现。
1.2 系统运作流程设计
通常情况下，在医疗卫生机构门诊日常流程中，门诊医生给患者开具检验申请单后，标本的检验与采集由检验科全面负责，在完成标本采集后，还需要在标本上标注好相应标签；而在住院日常流程中，住院医生给患者开具检验申请单后，采集标本和标志工作通常由医护人员负责。住院与门诊患者的标本送到检验科后，检验科会安排专业人员集中对标本进行统一签收，对于一些特殊标本，还需要储存好送到医学检验所。一般来说，医学检验所主要负责标本签收、危急值报警、标本检测、质量监控、报告审核以及报告发布等工作。
1.3 系统功能设计
1.3.1 检验申请
系统在处理检验申请时，一方面可以运用参数调动运行的申请检验程序，另一方面还能从医院信息系统中的住院医嘱、门诊信息中生成相应地检验申请，支持检验的项目单选或者成组选择，简化申请检验单的选择流程，提高工作效率。虽然一些申请单是由医嘱生成，但是检验项目的拆分和归并都受到检验申请系统支持，在确保充分利用检验标本的基础上，有效减少患者的样本采集次数，尤其是血液样本，可以降低对患者的伤害。在同一检验申请单中，如果出现了相同的检查项目，系统会自动审核，屏幕上出现提示，确认是否自动进行删除，极大的保障了检验项目的准确性。
1.3.2 检验标本流转
一般来说，实行区域检验管理模式，并不是单纯的将区域内医疗卫生机构的所有检验设备取消，并在区域检验所统一管理，而是将急诊和常规中需要用到的一些检验设备保留在医疗卫生机构中，将自动化程度高、操作复杂、不具备时效性的检验设备统一送至医学检测所集中管理，通常情况下，检验标本的流转模式主要分为以下两种：（1）对于急诊和常规检验的标本，通常采用内部流转的模式，并由医疗卫生机构自行对检验结果进行保存；（2）对于一些比较特殊的检验样本，要将其送至医学检测所，在流转的过程中，以物流为主要媒介，区域检测所指派专人严格按照要求对标本进行签收，对于不合格的标本，应该及时退回。
1.4 系统接口设计
1.4.1 系统与医生工作站接口设计
医院信息系统与区域医学检验管理系统进行整合时，可以运用“参数调用”的主要模式，即将“检验处方”的按钮增加到医生工作站的界面上[3]，通过对该按钮进行点击，在参数的调动运行下，区域医学检验管理系统就可是开始正常工作，其中参数为当前医院信息系统中就诊患者的具体信息。
1.4.2 系统与医院信息收费接口设计
在医疗卫生机构的日常管理中，运用区域检验管理系统，可以进一步简化相关流程，提高工作效率，尤其是收费服务。在生成相关电子检验申请单的同时，运用医院信息系统与区域医学检验管理系统间的Web service服务，将中间表数据插入医院的信息系统，中间表通过其触发器，可以将相关收费数据插入医院的信息系统中，从而实现收费服务。
1.5 报告结构设计
在区域医学检验管理系统中，由于检验项目存在一定的差异性，所以检验报告内容也具有较大的区别，但是，通常我们可以将其划分为三个部分，分别是培养结果信息、检验结果信息以及患者信息等[4]。通过规范报告模板，所有不同专业组的检验报告在文档结构方面，具有一定的相似性，为了便于不同专业组报告内容的比较和参照，可以统一规范每个模板中的内容项目，以XML技术为基础，从而推动检验报告文档结构设计的实现。
2 结语
在医疗卫生机构的日常管理中，检验管理作为其中的一个关键环节，发挥着至关重要的作用。运用区域医学检验管理系统，不仅可以实现业务流程的集成化、自动化以及电子化，还能进一步加强医学检测机构与各个医疗机构之间的密切联系，同时，还能充分发挥区域人才、技术以及设备的优势，在一定程度上还能实现检验效率的提高，推动区域化医疗新体制的建立，具有一定的推广运用价值。
参考文献
[1]王青.孙利红.信息技术在医院实验室管理中的应用研究[J].中华医学科研管理杂志，2012，20（6）：378-379.
[2]张春飞.郑红.李万龙.基于Agent技术的医疗信息整合研究[J].计算机技术与发展，2013，19（10）：250-253.
[3]安宁.华城.赵越.医院实验室信息系统与电子病历整合设计[J].中华医院管理杂志，2013，23（8）：562-564.
[4]孙晓伟.冷金昌.彭坤.区域协同医疗代理检验系统的实现[J].中国医疗设备，2014，24（5）：30-34.
作者简介：易雪淋，女，生于1979年6月，主管检验师，本科，湘潭市第五人民医院
【关键词】 区域信息化 医学检验
【中图分类号】 R197.324 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0361-01
随着现代科学技术的不断发展，我国医疗卫生机构的现代化水平也越来越高，相关调查报告显示，在区域内共享医疗卫生资源，可以实现资源配置的合理化、运用医疗资源最大化，是降低医疗成本的一条有效途径[1]。对于医疗卫生机构而言，在日常管理中，往往会产生各种各样的临床诊疗信息，而在医疗诊断中，临床检验数据作为其中比较常用的依据，并且在一定程度上与临床决策有着密不可分的联系，发挥着极其重要的作用。如果可以对一个区域的医学检验设备进行资源整合，建立一套完善的区域医学检验管理系统，不仅可以实现检验成本的降低，在一定程度上还能有效提高医学检验仪器使用率。因此，本文主要探讨了区域医学检验管理系统的设计与实践，以期为区域医学检验管理水平的提高提供一定帮助。
1 区域医学检验管理系统设计与实践
1.1 系统架构设计
一般来说，医疗机构信息系统需要将电子病历系统作为主要核心，对其它信息系统进行全面整合，所以区域医学检验管理系统与电子病历系统需要进行数据集成，即不仅需要在医院的信息系统中生成检验申请单，还应该在医院的信息系统中导入相关的检验报告数据，形成患者的体检报告、电子病历以及住院患者首页等[2]。通过整合系统，对实验室的工作进行具体安排，从而推动实时控制、接收以及分析数据结果的实现。
1.2 系统运作流程设计
通常情况下，在医疗卫生机构门诊日常流程中，门诊医生给患者开具检验申请单后，标本的检验与采集由检验科全面负责，在完成标本采集后，还需要在标本上标注好相应标签；而在住院日常流程中，住院医生给患者开具检验申请单后，采集标本和标志工作通常由医护人员负责。住院与门诊患者的标本送到检验科后，检验科会安排专业人员集中对标本进行统一签收，对于一些特殊标本，还需要储存好送到医学检验所。一般来说，医学检验所主要负责标本签收、危急值报警、标本检测、质量监控、报告审核以及报告发布等工作。
1.3 系统功能设计
1.3.1 检验申请
系统在处理检验申请时，一方面可以运用参数调动运行的申请检验程序，另一方面还能从医院信息系统中的住院医嘱、门诊信息中生成相应地检验申请，支持检验的项目单选或者成组选择，简化申请检验单的选择流程，提高工作效率。虽然一些申请单是由医嘱生成，但是检验项目的拆分和归并都受到检验申请系统支持，在确保充分利用检验标本的基础上，有效减少患者的样本采集次数，尤其是血液样本，可以降低对患者的伤害。在同一检验申请单中，如果出现了相同的检查项目，系统会自动审核，屏幕上出现提示，确认是否自动进行删除，极大的保障了检验项目的准确性。
1.3.2 检验标本流转
一般来说，实行区域检验管理模式，并不是单纯的将区域内医疗卫生机构的所有检验设备取消，并在区域检验所统一管理，而是将急诊和常规中需要用到的一些检验设备保留在医疗卫生机构中，将自动化程度高、操作复杂、不具备时效性的检验设备统一送至医学检测所集中管理，通常情况下，检验标本的流转模式主要分为以下两种：（1）对于急诊和常规检验的标本，通常采用内部流转的模式，并由医疗卫生机构自行对检验结果进行保存；（2）对于一些比较特殊的检验样本，要将其送至医学检测所，在流转的过程中，以物流为主要媒介，区域检测所指派专人严格按照要求对标本进行签收，对于不合格的标本，应该及时退回。
1.4 系统接口设计
1.4.1 系统与医生工作站接口设计
医院信息系统与区域医学检验管理系统进行整合时，可以运用“参数调用”的主要模式，即将“检验处方”的按钮增加到医生工作站的界面上[3]，通过对该按钮进行点击，在参数的调动运行下，区域医学检验管理系统就可是开始正常工作，其中参数为当前医院信息系统中就诊患者的具体信息。
1.4.2 系统与医院信息收费接口设计
在医疗卫生机构的日常管理中，运用区域检验管理系统，可以进一步简化相关流程，提高工作效率，尤其是收费服务。在生成相关电子检验申请单的同时，运用医院信息系统与区域医学检验管理系统间的Web service服务，将中间表数据插入医院的信息系统，中间表通过其触发器，可以将相关收费数据插入医院的信息系统中，从而实现收费服务。
1.5 报告结构设计
在区域医学检验管理系统中，由于检验项目存在一定的差异性，所以检验报告内容也具有较大的区别，但是，通常我们可以将其划分为三个部分，分别是培养结果信息、检验结果信息以及患者信息等[4]。通过规范报告模板，所有不同专业组的检验报告在文档结构方面，具有一定的相似性，为了便于不同专业组报告内容的比较和参照，可以统一规范每个模板中的内容项目，以XML技术为基础，从而推动检验报告文档结构设计的实现。
2 结语
在医疗卫生机构的日常管理中，检验管理作为其中的一个关键环节，发挥着至关重要的作用。运用区域医学检验管理系统，不仅可以实现业务流程的集成化、自动化以及电子化，还能进一步加强医学检测机构与各个医疗机构之间的密切联系，同时，还能充分发挥区域人才、技术以及设备的优势，在一定程度上还能实现检验效率的提高，推动区域化医疗新体制的建立，具有一定的推广运用价值。
参考文献
[1]王青.孙利红.信息技术在医院实验室管理中的应用研究[J].中华医学科研管理杂志，2012，20（6）：378-379.
[2]张春飞.郑红.李万龙.基于Agent技术的医疗信息整合研究[J].计算机技术与发展，2013，19（10）：250-253.
[3]安宁.华城.赵越.医院实验室信息系统与电子病历整合设计[J].中华医院管理杂志，2013，23（8）：562-564.
[4]孙晓伟.冷金昌.彭坤.区域协同医疗代理检验系统的实现[J].中国医疗设备，2014，24（5）：30-34.
作者简介：易雪淋，女，生于1979年6月，主管检验师，本科，湘潭市第五人民医院