目的探讨多发伤螺旋CT增强检查中碘对比剂应用及安全性管理。方法回顾性分析2009年1月～2010年3月行螺旋CT增强检查的134例多发伤患者,男性106例,女性28例;年龄2～82岁,平均42.5岁。道路交通伤55例,刀刺伤15例,坠落伤39例,砸伤25例。对比剂主要采用欧乃派克(350mgI/ml)、优维显(370mgI/ml)、三代显(350mgI/ml),用量1.5～2ml/kg,注入速度3.0～4.0ml/s。制定多发伤CT增强检查流程,观察检查过程中生命体征及其他不良反应。结果螺旋CT增强扫描新发现血管等损伤59例次;5例注射对比剂时心率、呼吸加快,但血压稳定,129例无明显生命体征改变;未见恶心、呕吐、皮疹等不良反应症状。2例因躁动配合困难,镇静后行螺旋CT增强检查,导致检查时间延长之外,132例在8～10分钟之内顺利完成检查。结论多发伤螺旋CT增强检查有助于发现血管及实质性脏器损伤,以上3种对比剂安全、有效。