【摘 要】
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目的 评价无创双水平正压通气(NIBiPAP)纠正急性心源性肺水肿(ACPE)缺氧在综合救治中的价值.方法 对所有于2010-06~2012-05收入急诊病房的ACPE患者给予常规传统治疗(强心、利
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院急危重症科
【基金项目】
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上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院课题;
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目的 评价无创双水平正压通气(NIBiPAP)纠正急性心源性肺水肿(ACPE)缺氧在综合救治中的价值.方法 对所有于2010-06~2012-05收入急诊病房的ACPE患者给予常规传统治疗(强心、利尿、扩血管、给氧),30 min内缓解不明显而接受NIBiPAP作为研究组,患者或家属拒绝接受NIBiPAP作为对照组;依据1h、3h内临床症状与体征缓解程度、各项监测指标改善判断临床疗效,分别为显著有效(显效)、有效、无效,总有效率为显效与有效数占各组总数的百分率,并分别统计两组患者入院24h病死率.结果 研究组与对照组各25例,两组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后1h、3h各项监测指标(pH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR、RR、SBP、DBP)自身比较、与对照组比较均改善明显(P<0.05),3h后临床综合评价总有效率(96.0%)显著高于对照组(72.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组病死率(0)低于对照组(12%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 NIBiPAP在ACPE综合救治中较常规氧疗更能有效地纠正缺氧.
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