目的:探讨补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗脑梗死后遗症的临床效果分析。方法:将2015年2月—2017年2月在本院中医科治疗的130例脑梗死后遗症患者随机分为两组,每组各65例,对照组给予常规西医治疗配合康复训练,在此基础上观察组辅以补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗,治疗3个月后比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损量表评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、日常生活活动能力评分(ADL)、中医证候积分变化、血液流变学指标变化、不良反应。结果:观察组临床有效率为95.38%,较对照组的78.46%显著上升,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后NIHSS、FMA、ADL评分较对照组显著改善,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后偏身感觉异常、偏瘫、口舌歪斜、语言蹇涩、神识昏蒙等中医证候积分明显较对照组降低,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率较对照组明显降低,两组间有统计学差异(P<0.05);两组治疗期间均未有严重不良反应发生(P>0.05)。结论:补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗脑梗死后遗症有显著疗效,能明显提高患者神经功能,改善症状,促进运动及生活能力的提高,具有积极的临床意义。