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目的
探讨卒中事件后患者配偶家庭类型及其对其领悟社会支持的影响,为家庭干预提供依据。
方法采用家庭亲密度和适应性量表中文版和领悟社会支持量表(PSSS),对327例脑卒中患者配偶家庭类型构成、家庭类型对领悟社会支持及影响社会支持的因素进行调查。
结果患者配偶家庭类型极端型占23.9%(78/327),中间型占45.0%(147/327),较国内常模122个正常家庭的16.4% (20/122)和29.5%(36/122)比例增多,而平衡型占31.1%(102/327),较国内常模54.1%(66/122)比例减少(χ2=23.089,P<0.01);患者配偶的PSSS得分为(61.99±11.90)分,其中家庭内支持为(21.71±4.27)分,家庭外支持为(40.28±8.31)分,均处于高水平位;不同家庭类型两两比较结果显示,极端型家庭患者配偶PSSS得分为(68.27±11.27)分,整体高于中间型的(61.04±12.18)分和平衡型的(59.56±10.34)分(F=5.636 ,P =0.005),而中间型与平衡型之间差异无统计学意义(P>0.05);回归分析显示,家庭类型是影响患者配偶社会支持的最主要因素(β=0.212,P<0.05),其次是配偶文化程度(β=-0.190,P<0.05);而3种家庭类型在患者配偶各基线指标中差异无统计学意义(P>0.05)。
结论卒中发生后患者配偶家庭类型中极端型和中间型所占比例增大,平衡型减少。家庭类型是影响患者配偶社会支持的最主要因素,极端型家庭配偶社会支持水平高于中间型和平衡型。应加强对脑卒中患者配偶家庭干预,有意识引导其家庭类型向极端型转化,以提高社会支持水平,从而促进患者康复。