【摘 要】
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目的 分析影响食管鳞状细胞癌术前放疗后的预后因素.方法 回顾分析311例食管鳞状细胞癌术前放疗患者资料,要求有详细临床、病理、放疗和手术记录.采用Kaplan-Meier法计算生存
【机 构】
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四川省肿瘤医院和研究所放疗中心,章文成
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目的 分析影响食管鳞状细胞癌术前放疗后的预后因素.方法 回顾分析311例食管鳞状细胞癌术前放疗患者资料,要求有详细临床、病理、放疗和手术记录.采用Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank法检验和单因素分析,Cox模型多因素预后分析.结果 随访率为96.5％,随访满3、5年者分别为123、86例.放疗后原发部位无肿瘤(106例)与有肿瘤(205例)的5年生存率分别为43.2％、23.2％(x2=11.53,P=0.001.129例原发部位有肿瘤但无淋巴结转移的T1+T2、T3、T4期5年生存率分别为42％、30％、16％ (x2 =20.20,P=0.000).211例无淋巴结转移与95例淋巴结转移1～3、≥4个的生存率分别为38.3％(5年)与13％(5年)、14％(3年,5年为0)(x2=42.13,P=0.000).多因素分析先显示术前放疗后局部有无肿瘤残存、肿瘤浸润深度、淋巴结状态、淋巴结转移个数以及性别是影响预后的因素(x2=32.20、36.33、18.24、4.60、6.21,P=0.000、0.000、0.000、0.032、0.013).结论 食管癌术前放疗后病理T、N分期和淋巴结转移个数能预测其预后,是其独立预后因素.
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