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目的 探讨卧床老年人肺基底部"隐匿性"肺炎的影像学特点及其差异.方法对17例有呼吸道感染症状的卧床老年人分别进行X线胸片及CT检查,分析其影像学改变.结果17例X线胸片均未发现肺部异常;CT则于肺基底部发现局限性炎性病灶,右肺9例、左肺4例、双肺4例.所有病灶均位于膈顶平面以下,即膈穹窿前、后方肺组织内,其中膈穹窿前方2例,后方15例.病灶形态呈斑片状及小片状高密度影,边缘模糊;13例可见局部肺纹理增粗、紊乱;9例见有局部胸膜反应.结论卧床老年人肺炎好发于肺基底部,病灶较小且相对局限,X线胸片检查易被隐匿,CT扫描则易检出病灶,对卧床老年人肺基底部隐匿性肺炎的诊断具有明显的优越性。