【摘 要】
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目的:探讨蒿属花粉的致敏特点以及蒿属花粉皮肤点刺试验(SPT)和血清特异性IgE(sIEg)在疾病诊断中的价值。方法:将151例夏秋季节鼻结膜炎患者纳入研究,记录其一般临床信息。所
【基金项目】
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北京市医管局科研培育计划(No:PX2017020);北京市医管局2018年度第四批青苗计划(No:QML20180702);北京市医管局扬帆计划(No:ZYLX201826);北京市科委首都特色重点课题(No:Z16110000516006)
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目的:探讨蒿属花粉的致敏特点以及蒿属花粉皮肤点刺试验(SPT)和血清特异性IgE(sIEg)在疾病诊断中的价值。方法:将151例夏秋季节鼻结膜炎患者纳入研究,记录其一般临床信息。所有患者均行SPT和血清sIEg抗体检测。以sIEg为参考标准,分析SPT的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、Kappa系数及Youden指数。通过受试者工作曲线(ROC曲线)计算其曲线下面积。结果:151例患者中,89例sIEg艾蒿阳性,占58.9%。艾蒿sIEg重度患者占阳性人群的59.6%。SPT阳性106例(70.2%),其中SPT3级占84.0%。艾蒿sIEg级别和大籽蒿SPT级别呈高度正相关(r=0.714,P<0.01)。当SPT1级时,SPT诊断蒿属花粉症灵敏度为98.9%,NPV为97.8%。当SPT2级时,SPT筛选蒿属花粉的准确度最高(89.4%),此时灵敏度为97.8%,特异度为77.4%,NPV为96.0%,Kappa系数和Youden指数均为最大值。SPT诊断蒿属花粉症的ROC曲线下面积为0.886(95%CI0.822～0.949,P<0.01)。结论:蒿属花粉症多出现重度致敏,SPT与sIEg级别高度相关,SPT1级时灵敏度高,SPT2级时对蒿属花粉症的筛查能力最强。
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