目的探讨急性胆囊炎行急诊(ELC)和延期(DLC)腹腔镜胆囊切除术的安全性和有效性。方法回顾分析2005年1月—2009年6月93例治疗急性胆囊炎患者的临床资料。以起病时间≤72 h和>72 h分为ELC组和DLC组进行对比分析。比较各组手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后并发症发生率、住院时间、治疗费用。结果 ELC组手术时间平均(91±26.2)min,术中出血量(64.2±32.8)m L,中转开腹率4.44%,术后并发症发生率8.9%(4/45),住院时间平均(4±2.7)d,治疗费用平均(4 320±1 450)元;DLC组手术时间平均(104±34.7)min,术中出血量平均(65.4±38.9)m L,中转开腹率8.3%,并发症发生率10.5%(5/48),住院时间平均(8±3.9)d,治疗费用平均(6 970±1 572)元。ELC组在住院时间和治疗费用方面明显小于DLC组(P<0.01)。结论 ELC与DLC在治疗急性胆囊炎方面均有安全性,ELC相对DLC具有住院时间短,费用较低,恢复较快等特点,在治疗结果和生活质量上更具优势。