女性系统性红斑狼疮患者家庭功能及其影响因素分析

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   【摘 要】目的:调查女性系统性红斑狼疮患者家庭功能及其影响因素,为建立系统性红斑狼疮患者良好的家庭功能提供参考。方法:采用一般情况调查表、家庭关怀指数问卷、医院焦虑抑郁量表、社会支持量表等,对2018年11月至2019年4月在郑州大学第一附属医院风湿免疫科就诊的239例女性系统性红斑狼疮患者进行家庭功能及其影响因素的调查研究。结果:女性系统性红斑狼疮患者家庭功能良好的为67.36%,中度障碍的为22.59%,重度障碍的为10.04%。多元逐步回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、发病时长、合并疾病种类、焦虑抑郁,及社会支持对女性系统性红斑狼疮患者家庭功能的影响差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:建立系统性红斑狼疮患者良好的家庭功能,可在一定程度上帮助患者减轻抑郁情绪,获得较多的社会支持,提高治疗效果。
   【关键词】 系统性红斑狼疮;女性;家庭功能;影响因素分析
  Analysis of Family Function and Its Influencing Factors in Female Patients with Systemic Lupus Erythematosus
  QI Meng-jun,MEN Xue-yan,GONG Li
   【ABSTRACT】Objective:To investigate the family function and its influencing factors of female patients with systemic lupus erythematosus(SLE),so as to provide reference for establishing good family function of SLE patients.Methods:A total of 239 female SLE patients treated in the Department of Rheumatology and Immunology of the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University from November 2018 to April 2019 were investigated by general information questionnaire,family care index questionnaire,hospital anxiety and depression scale and social support scale.Results:In female SLE patients,67.36% had good family function,22.59% had moderate family dysfunction,and 10.04% had severe family dysfunction.Multiple stepwise regression analysis showed that age,education level,marital status,duration of onset,types of comorbid diseases,anxiety and depression and social support had significant effects on their family function(P < 0.05).Conclusion:To establish good family function in SLE patients can help them to reduce depression,obtain more social support and improve the treatment effect.
   【Keywords】 systemic lupus erythematosus;female;family function;analysis of influencing factors
   系統性红斑狼疮(systemic lupus erythematous,SLE)是一种可累及全身多个器官的自身免疫性疾病,发病率为90/10万[1-2],其中育龄妇女占90%~95%[3]。家庭功能指满足家庭成员生存、发展的能力,与家庭成员的身心健康状况及健康问题有着紧密联系[4]。SLE反复发作和终生带病的特点,使家庭成为患者获得延续护理的重要单元。近年来,家庭功能与健康之间的联系愈加受到重视,有研究者试图通过家庭功能及婚姻关系来改善疾病的预后[5-6],以此提高整个家庭的生活质量。女性是SLE的高发人群,又被社会赋予了女儿、妻子、母亲等重要角色,因此,研究女性SLE患者的家庭功能具有重要意义。本研究调查分析SLE患者家庭功能现状及影响因素,以期为女性SLE患者的护理提供参考。
  1 对象与方法
  1.1 研究对象 选取2018年11月至2019年4月在郑州大学第一附属医院就诊的女性SLE患者239例。所有患者均符合美国风湿病学会(ACR)修订的SLE分类标准(1997版)[7],且患者知情同意。排除合并其他慢性病者和无法正常交流者。
  1.2 调查问卷
  1.2.1 一般情况调查表 该问卷基于研究目的设计,包括患者年龄、婚姻状况、文化程度、职业、家庭月收入、是否第一次发病、发病时长等。
  1.2.2 家庭关怀度问卷 该问卷由SMILKSTEIN根据家庭功能的特点于1978年编制,体现了个别家庭成员对家庭功能主观上的满意程度[8],包括适应度、合作度、成熟度、情感度与亲密度等维度。采用Likert 3级评分法,项目评分0~2分,总分为10分,7~10分为家庭功能良好,4~6分为家庭功能中度障碍,0~3分为家庭功能严重障碍。该问卷在国内应用广泛,具有较好的信效度[9]。
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