论文部分内容阅读
摘要：目的： 探讨护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑状态的效果。方法： 选取我院2013年3月至2014年1月收治的50例慢性心力衰竭患者随机平分为实验组和对照组，每组25例，实验组采取干预性护理措施；对照组实施一般常规护理方法，比较两组护理慢性心力衰竭患者焦虑状态的改善情况。结果： 两组患者护理后焦虑自评量表（SAS）评分具有差异，干预1个月后干预组患者SAS评分较对照组明显改善，且随着干预时间增长差异愈发明显（p<0.01），差异具有显著意义。结论： 对慢性心力衰竭患者给予护理干预可以明显改善焦虑状态，对临床治疗具有积极作用，值得推广。
关键词：慢性心力衰竭；焦虑；护理干预
慢性心力衰竭是多种心脏疾病发展到最后的终末阶段，此类患者的心功能严重下降，患者日常活动受到影响，生活质量严重下降，增加了家庭和社会负担。由于慢性心力衰竭病程长，治疗负担重等因素，容易导致患者出现焦虑抑郁等不良情绪。为了改善慢性心力衰竭患者的心理状态、降低焦虑障碍对治疗造成的影响，在患者住院期间对患者实施相关的心理干预性护理十分重要。我院对慢性心力衰竭患者给予干预性护理，以改善患者的焦虑程度，取得了较为理想的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2013年3月至2014年1月收治50例慢性心力衰竭患者，分为实验组和对照组。实验组25例，男性10例，女性15例，平均年龄（56±6.3）岁，平均病程（4±1.2）年；对照组25例，男性12例，女性13例，平均年龄（54±8.2）岁，平均病程（3±1.4）年。两组性别、年龄、病程，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予常规护理，实验组患者在常规护理基础上给予心理干预护理，记录两组患者护理前后的焦虑自评量表（SAS），作为疗效评价依据。
1.2.1心理指导：慢性心力衰竭患者由于病情较重、病程迁延，使得患者逐渐丧失治疗信心，对生活感到悲观失望。同时，由于长期治疗，经济负担较重，导致心理焦虑。护理人员应对患者加强心理指导和护理工作，以支持和疏泄疗法为主，帮助患者了解疾病，消除疑虑。为患者耐心解释慢性心力衰竭的发病机理及治疗原理，告知只要坚持治疗，病情就会得到控制，而不良的心理状态会加重心脏充血、引发急性发作。让患者明白心理状态对病情影响的重要性，同时让患者诉说心中的苦闷、压抑，当患者内心得到疏泄后，有利于心理状态的调整。告诉患者一些慢性心力衰竭患者的成功病例，让其树立治疗的信心，以积极的心态配合医护人员进行治疗。
1.2.2深呼吸训练：这种方法操作简单、方便，要求患者经常练习或在焦虑发作时练习，姿势随意，可以是站、坐、卧。（1）控制呼吸：对于焦虑症发作的患者，由于出现呼吸急促，会导致二氧化碳减少，进一步加剧身体症状。如头晕、四肢刺痛等。对于没有进行过呼吸训练的患者来说，简单的方法是用双手将一个没有漏洞的纸袋（不能用塑料袋）紧紧地套在自己的鼻子和嘴上，做深呼吸10次；（2）腹式呼吸：保持坐姿，身体后靠，端正坐直，五指并拢，双掌放于肚脐上。用鼻子长长地吸一口气，注意用腹腔吸气，保持2s，随着腹部的抬高，放在肚脐的手也向上升高；再用嘴呼气，慢慢放气，腹部慢慢向下回落；（3）缓慢呼吸：学会腹式呼吸后，开始学计时，不让呼吸变快。要用4s的时间吸气，再用4s的时间呼气。
2 结果
实验组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3 讨论
随着经济科技以及现代医学体制模式的转变，心理护理的临床效果越来越受到重视，尤其是对不配合治疗或依从性不足的患者及家属，经过沟通及共同参与，建立互相信任的合作模式。本研究通过对慢性心力衰竭患者进行护理干预，对慢性心力衰竭患者疗效影响进行分析，发现其能够显著提高患者的生活质量，增强患者的治疗依从性，明显地改善患者的焦虑。 从患者的依从度和配合情况来看，对于临床治疗的开展也有一定的帮助， 对于患者的康复有很大的作用，通过焦虑自评量表（SAS）分析可看出，实验组优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
综上所诉，心理护理干预能够有效改善慢性心力衰竭患者心理状况，护理效果显著，值得借鉴。
参考文献：
[1] 林凯思.慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析[J].护士进修杂志，2013，28（14）：1298-1299.
[2] 龚凤安.心理护理在老年慢性充血心力衰竭患者中的应用效果分析[J].当代医学，2012，18（12）：131-131.
[3] 张玉芝.护理干预对慢性心力衰竭患者心理和遵医行为干预效果[J].中国现代药物应用，2012，6（23）：84-84.
[4] 王学会.心力衰竭患者心理特征调查及心理护理干预[J].中国药物经济学，2013，（2）：569-570.
[5] 马淑兰.老年慢性心衰患者早期心理干预效果观察[J].中国卫生产业，2012，（26）：80-81.
关键词：慢性心力衰竭；焦虑；护理干预
慢性心力衰竭是多种心脏疾病发展到最后的终末阶段，此类患者的心功能严重下降，患者日常活动受到影响，生活质量严重下降，增加了家庭和社会负担。由于慢性心力衰竭病程长，治疗负担重等因素，容易导致患者出现焦虑抑郁等不良情绪。为了改善慢性心力衰竭患者的心理状态、降低焦虑障碍对治疗造成的影响，在患者住院期间对患者实施相关的心理干预性护理十分重要。我院对慢性心力衰竭患者给予干预性护理，以改善患者的焦虑程度，取得了较为理想的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2013年3月至2014年1月收治50例慢性心力衰竭患者，分为实验组和对照组。实验组25例，男性10例，女性15例，平均年龄（56±6.3）岁，平均病程（4±1.2）年；对照组25例，男性12例，女性13例，平均年龄（54±8.2）岁，平均病程（3±1.4）年。两组性别、年龄、病程，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予常规护理，实验组患者在常规护理基础上给予心理干预护理，记录两组患者护理前后的焦虑自评量表（SAS），作为疗效评价依据。
1.2.1心理指导：慢性心力衰竭患者由于病情较重、病程迁延，使得患者逐渐丧失治疗信心，对生活感到悲观失望。同时，由于长期治疗，经济负担较重，导致心理焦虑。护理人员应对患者加强心理指导和护理工作，以支持和疏泄疗法为主，帮助患者了解疾病，消除疑虑。为患者耐心解释慢性心力衰竭的发病机理及治疗原理，告知只要坚持治疗，病情就会得到控制，而不良的心理状态会加重心脏充血、引发急性发作。让患者明白心理状态对病情影响的重要性，同时让患者诉说心中的苦闷、压抑，当患者内心得到疏泄后，有利于心理状态的调整。告诉患者一些慢性心力衰竭患者的成功病例，让其树立治疗的信心，以积极的心态配合医护人员进行治疗。
1.2.2深呼吸训练：这种方法操作简单、方便，要求患者经常练习或在焦虑发作时练习，姿势随意，可以是站、坐、卧。（1）控制呼吸：对于焦虑症发作的患者，由于出现呼吸急促，会导致二氧化碳减少，进一步加剧身体症状。如头晕、四肢刺痛等。对于没有进行过呼吸训练的患者来说，简单的方法是用双手将一个没有漏洞的纸袋（不能用塑料袋）紧紧地套在自己的鼻子和嘴上，做深呼吸10次；（2）腹式呼吸：保持坐姿，身体后靠，端正坐直，五指并拢，双掌放于肚脐上。用鼻子长长地吸一口气，注意用腹腔吸气，保持2s，随着腹部的抬高，放在肚脐的手也向上升高；再用嘴呼气，慢慢放气，腹部慢慢向下回落；（3）缓慢呼吸：学会腹式呼吸后，开始学计时，不让呼吸变快。要用4s的时间吸气，再用4s的时间呼气。
2 结果
实验组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3 讨论
随着经济科技以及现代医学体制模式的转变，心理护理的临床效果越来越受到重视，尤其是对不配合治疗或依从性不足的患者及家属，经过沟通及共同参与，建立互相信任的合作模式。本研究通过对慢性心力衰竭患者进行护理干预，对慢性心力衰竭患者疗效影响进行分析，发现其能够显著提高患者的生活质量，增强患者的治疗依从性，明显地改善患者的焦虑。 从患者的依从度和配合情况来看，对于临床治疗的开展也有一定的帮助， 对于患者的康复有很大的作用，通过焦虑自评量表（SAS）分析可看出，实验组优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
综上所诉，心理护理干预能够有效改善慢性心力衰竭患者心理状况，护理效果显著，值得借鉴。
参考文献：
[1] 林凯思.慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析[J].护士进修杂志，2013，28（14）：1298-1299.
[2] 龚凤安.心理护理在老年慢性充血心力衰竭患者中的应用效果分析[J].当代医学，2012，18（12）：131-131.
[3] 张玉芝.护理干预对慢性心力衰竭患者心理和遵医行为干预效果[J].中国现代药物应用，2012，6（23）：84-84.
[4] 王学会.心力衰竭患者心理特征调查及心理护理干预[J].中国药物经济学，2013，（2）：569-570.
[5] 马淑兰.老年慢性心衰患者早期心理干预效果观察[J].中国卫生产业，2012，（26）：80-81.