对轻度高血糖孕妇进行干预的必要性

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【目的】探讨对轻度高血糖孕妇进行干预的必要性。【方法】回顾性分析中山大学附属第一医院2007年至2010年期间住院分娩患者的口服糖耐量试验(OGTT)结果及其妊娠结局,分为:1研究组(轻度高血糖),OGTT结果在原诊断标准下未诊断妊娠期糖尿病(GDM)或者妊娠糖耐量受损(GIGT),而新标准下诊断为GDM的孕妇78例;2正常组,随机抽取同期156例OGTT检验结果在新、旧标准下都正常的孕妇;3妊娠期糖尿病组,随机抽取同期156例在原标准下OGTT结果至少有一项异常的孕妇。通过对比3组孕妇两两间的分娩方式、相关并发症、新生儿体质量等妊娠结局,探讨对轻度高血糖孕妇进行干预的必要性。【结果】1研究组与正常组间,巨大儿发生率的差异(11.54%vs 3.85%)具有统计学意义(P<0.05,OR3.26,95%CI 1.12-9.52);同时研究组分娩孕周(38.95±1.14 vs 39.45±0.94)明显小于正常组(P<0.05),孕前体质量〔(54.43±7.81)kg vs(52.22±7.00)kg〕、孕次(2.05±1.02 vs 1.56±0.96)明显大于正常组(P<0.05);2研究组与GDM组间,巨大儿发生率的差异(11.54%vs 1.28%)具有统计学意义(P<0.05,OR 10.04,95%CI 2.11-47.71)。【结论】轻度高血糖组人群妊娠合并巨大儿发生率较高,美国糖尿病协会新的诊断标准可能更加适合中国国情,有必要对这部分人群进行干预。
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