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目的:研究无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）呼吸衰竭的效果。方法:于2016年4月2017年7月本院呼吸内科病区收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者40例,随机分组,对照组予以常规对症疗法和持续低流量吸氧,观察组给予对症疗法和无创正压通气,对比两组的血气分析指标等。结果:治疗2h、24h后,两组的血气指标（PaCO2、PaO2）均有明显的改善,P<0.05;而观察组在治疗2h、24h后的Pa CO2明显低于对照组,PaO2高于对照组,P<0.05;观察组的不良反应发生率与对照组差异不明显,P>0.05;有创机械通气率低于对照组,住院时间较对照组更短,P<0.05。结论:无创正压通气利于改善AECOPD呼吸衰竭患者的呼吸状况,尽快改善血气指标,降低有创机械通气的概率,但并不是所有患者都适合应用无创正压通气治疗,临床医师需综合评估患者的状况合理选择通气方式。