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乳腺高危病变包括良性病变及原位癌,具有发生乳腺癌的风险。高危病变首诊主要依赖于穿刺活检,但首诊后存在一定的病变升级率。对于不同的高危病变,如不典型导管增生(ADH)、乳头状瘤伴不典型增生、放射状瘢痕、小叶原位癌(LCIS)、不典型小叶增生(ALH)、黏液囊肿样病变、平坦上皮非典型增生等,乳腺X线检查的诊断及处理原则并不完全相同。就乳腺X线检查对高危病变的诊断、处理、预后评估的研究进展予以综述。