腹腔镜治疗子宫肌瘤临床护理

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  【摘 要】 目的:分析了在腹腔镜治疗子宫肌瘤中有效的护理方式和护理的经验,希望能够进一步地对护理的质量加以提高。方法:随机选取我院于2012年1月至2012年6月收治的选用腹腔镜来进行子宫肌瘤治疗的患者200例,将他们随机分成两组,即实验组和对照组,每组各有患者100例,对照组采用的是常规的护理方式,而实验组则在对照组的基础之上加强对患者的心理干预,比较这两种护理方式的护理效果。结果:实验组中患者对护理的满意程度也明显高于对照组。结论:加强对腹腔镜治疗子宫肌瘤患者的心灵干预护理,可以促进护理质量和患者满意程度的全面提高。
  【关键词】 腹腔镜 子宫肌瘤 护理效果
  【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0201-01
  随着现代微创技术的不断发展和进步,腹腔镜在很多方面都得到了普遍的应用,尤其是在妇产科中,应用得十分的广泛,并且已经逐渐成为了一种常用的妇产科治疗方式。子宫肌瘤属于妇产科之中比较常见的一种急腹症,应用腹腔镜来对子宫肌瘤进行治疗已经普遍得到了临床的认可,通过对腹腔镜治疗子宫肌瘤的护理方式进行探讨,希望能够促进护理效果的取得和护理质量的全面提升。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机选取我院于2012年1月至2012年6月收治的选用腹腔镜来进行子宫肌瘤治疗的患者200例,将他们随机分成两组,即实验组和对照组,每组各有患者100例,对照组采用的是常规的护理方式,而实验组则在对照组的基础之上加强对患者的心理干预,比较这两种护理方式的护理效果。实验组的100例患者中,年龄在20至39岁之间,年龄中位数为29.5岁,停经时间在32至55天之间。对照组的100例患者中年龄在22至41岁之间,年龄中位数为31.5岁,停经时间在31至52天之间。这两组子宫肌瘤患者在年龄和停经时间等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组采用的是常规的护理方式,而实验组在对照组的基础之上对患者加强心理干预护理,对手术之前、术中和术后的护理都有所加强。
  1.2.1 强化心理护理
  由于子宫肌瘤的患者在通常的情况下对这方面的知识了解的比较少,因此就会产生一定的顾虑,担心会影响到日后的生育,因此护理人员在进行护理时,应该向患者进行耐心的解释,使得他们能够了解在手术的过程中可能会出现的一些情况。护理人员还要尽量使用亲切的言语,拉近同患者之间的距离,消除他们的顾虑[1-2]。
  1.2.2 加强术前护理
  在患者进行手术之前,护理人员要做好患者腹部和外阴的消毒工作,做好患者阴道和肠道的准备工作,对患者的肚脐眼也要进行认真的清洗,使用肥皂液来将患者脐孔之内的污垢加以清除,然后用浓度为75%的乙醇来进行消毒,应该注意的是,护理人员要防止在这个过程中损伤患者的皮肤。
  1.2.3 加强术中护理
  在对患者进行了麻醉之后,取患者的膀胱截石位,等到患者脐部穿刺成功之后就可以将患者的体位加以改变,变成头低脚高位,然后放置肩托,这样可以有效的防止患者的身体下滑。在手术进行的过程中,要为肩托配置体位垫,这样可以防止对患者的神经造成损伤。在对患者进行体位的安置时,应该在将患者充分的暴露手术野的基础之上,尽量保持患者的舒适和安全,确保患者身体的各处都不受压迫,并且确保患者同金属部件没有接触,观察患者的导尿管以及输液管等是否是通畅的,从而可以有效的防止患者的血液或者是尿液外流到病床上。此外,护理人员还要确保粘贴在患者小腿上的电刀负极板的安全和平整,做好器械的准备工作,进行巡回检查的护理人员要将不同的仪器和设备摆好。
  1.2.4 加强术后护理
  患者手术之后,护理人员应该密切地观察患者的体征,给予患者氧气的吸入,使得他们能够保持足够的睡眠,对患者尿液的颜色进行观察,还要对导尿管的固定情况加以观察,防止出现导尿管的脱落。鼓励患者在手术之后尽量的多饮水,自解小便。此外,护理人员还要对患者的伤口进行观察,观察伤口是否出现了渗血或者是渗液等现象[3-4]。如果患者的伤口出现了渗液,那么就应该给予及时的处理,防止不良后果的出现。患者的麻醉清醒之后,还要让患者多吃一些营养比较丰富以及容易吸收的食物,多吃水果和蔬菜。
  1.3 临床观察
  对实验组和对照组两组子宫肌瘤患者对护理工作的满意程度进行分析和观察。
  1.4 统计学方法
  本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方检验,计量资料采用均数±平均数( )表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  两组患者的护理满意程度比较
  3 讨论
  3.1 心理护理
  护理人员在对患者进行心理护理时,要根据患者不同的角色和性格以及文化素质等方面的特点来对患者进行有针对性的心理护理干预,将手术之前和手术之后患者应该注意的事项向患者进行介绍,这样可以促进患者安全感的提升,使得患者能够有一定的心理准备,让患者能够积极地配合护理人员。
  3.2 人性化护理
  在患者进行手术之前,护理人员应该对患者的心态进行了解,并且努力将患者的顾虑加以消除。做好相关的健康教育工作,对患者实施人性化的护理,在护理的过程中,护理人员应该注意,要尽量地对患者提出的要求给予满足,维护患者的自尊,并且根据患者的实际情况来给予一定的心理疏导[5]。这样可以增强患者对护理人员的信任感。最后护理人员还要加强对患者手术之后的护理和观察,对患者病情的发展要有一定的预见性,及时地防止患者术后并发症的发生。
  4 结语
  综上所述,在对采用腹腔镜治疗子宫肌瘤的患者进行术后护理的过程中,采用心理护理以及人性化护理等方式,可以促进护理效果的全面提升,提高患者对护理工作的满意程度,因此这种护理方式值得在临床中应用和推广。
  参考文献
  [1]林文英,庄敏.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术56例护理分析[J].中国社区医师(医学专业).2011,14:125-136.
  [2]颜惠琴.腹腔镜子宫肌瘤剥除术150例护理体会[J].实用临床医药杂志. 2011,16:20-37.
  [3]吴淑卿,黄锦华,李芸.腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫肌瘤的临床应用[J]. 河北医学.2011,10:42-54.
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