【摘 要】
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目的 比较运用横行带蒂腹直肌肌皮瓣(transverse rectus abdominis myocutaneous flap,TRAM flap)和背阔肌肌皮瓣(latissimus dorsi flap,LDF)进行I期乳房再造术的并发症(包括脂肪坏死率、肌皮瓣部分坏死率、肌皮瓣完全坏死率),为临床决策提供依据.方法 在CNKI、SinoMed、PubMed、VIP、Cochrane等数据库和
【机 构】
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目的 比较运用横行带蒂腹直肌肌皮瓣(transverse rectus abdominis myocutaneous flap,TRAM flap)和背阔肌肌皮瓣(latissimus dorsi flap,LDF)进行I期乳房再造术的并发症(包括脂肪坏死率、肌皮瓣部分坏死率、肌皮瓣完全坏死率),为临床决策提供依据.方法 在CNKI、SinoMed、PubMed、VIP、Cochrane等数据库和运用手工检索1992～2012年有关带蒂TRAM肌皮瓣及LDFI期乳房再造的中英文文献共1493篇.按照纳入与排除标准选择、提取资料和评价质量后,发现有47篇文献符合标准,采用RevMan 5.0软件进行M-H固定效应模型进行Meta分析.结果 有10篇文献同时包含带蒂TRAM肌皮瓣和LDF乳房再造并发症,所以用以比较两者的并发症的相关危险度(relative risk,RR)和95％置信区间(confidence interval,CI).带蒂TRAM肌皮瓣的部分坏死率是LDF的1.7倍(RR值为1.72,95％CI为1.02～2.88),脂肪坏死率(RR值为1.01,95％CI为0.60～1.72)和肌皮瓣完全坏死率(RR值为2.13,95％CI为0.82～5.54),与LDF相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LDF与带蒂TRAM肌皮瓣乳房再造术相比,LDF乳房再造的肌皮瓣部分坏死并发症发生率较低,肌皮瓣完全坏死率与脂肪坏死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。
其他文献
目的 观察肌功能训练器对乳牙期、替牙期错(牙合)畸形的治疗效果.方法 27例错(牙合)畸形患者,乳牙列患者3例,均为Ⅱ类关系,其中Ⅲ度深覆(牙合)2例,1例伴Ⅲ度深覆盖.替牙列患者24例,其中Ⅰ类关系11例,Ⅱ类关系8例,Ⅲ类关系5例,均表现为前牙区拥挤,其中个别切牙反(牙合)4例,Ⅲ度深覆(牙合)伴Ⅲ度深覆盖2例.均采用肌功能训练器治疗,根据年龄和错(牙合)畸形类型,选用相应INFANT、T4K
目的 探讨短鼻延长的安全有效方法.方法 采用自体鼻中隔两侧软骨嵌插移植和鼻小柱支撑的方法重建鼻下部的支撑结构,使鼻尖获得足够向前下方的支撑力,增加了鼻背长度,同时行软骨“盾牌状”、“帽状”移植,以进一步突出鼻尖的形态.结果 39例短鼻受术者对术后形态满意,鼻背延长,鼻尖上旋纠正,鼻唇角正常.随访6个月至1年,鼻背长度及形态稳定,但是有2例鼻尖部移植软骨突显,并无其他并发症发生.结论 短鼻延长需要重
目的 探讨家族聚集性“血管瘤”的家族分布特点和临床特征,提高诊治水平措施.方法 回顾自2006年6月至2011年6月收治的“血管瘤”患者1202例,对具有家族聚集性者(36例)的临床资料、家族分布特点结合文献进行分析并对激光治疗效果进行评价.结果36例家族聚集性“血管瘤”,在1202例中的发生率为2.99％,男女比例1∶1,父母辈患“血管瘤”9例,下一代的发生率为28.5％.家族聚集性“血管瘤”3
"爱美之心,人皆有之",损美性疾病更是受到人们的重视,而不同体质产生的损美性疾病表现也有所不同.通过调理、改善体质的方法来治疗损美性疾病也越来越被人们所接受.一、损美性疾病所谓"损美性疾病"是泛指损害人体形体、容貌美的疾病的统称.但它也有特定性,必须具有如下特点:病发于外,影响人的形神之美;病变轻浅,不影响或很少影响人的正常生理功能.女性的体质是存在于自身的潜在因素,是各种损美性疾病发生的环境与土
本文作者认为理顺整形外科与美容外科的关系及其区别颇为重要,有利于学科的发展.兹就管见所及,陈述如下,抛砖引玉,欢迎指教.一、整形外科的诞生整形外科于第1次世界大战(1914～1918年)及第2次世界大战(1939～1945年)之后,由于大数量的伤员迫切需要整形外科的救治而向前迅猛发展,已逐渐步入成熟的学科,成为外科学中一朵绽放的奇葩.在我国于新中国建国之初面临抗日、抗美援朝等战争的大量伤员,已开始
腋臭是由于顶泌汗腺的过度分泌,其产物在皮肤细菌的分解作用下产生不饱和脂肪酸及氨等物质形成令人不快的异味.腋臭的治疗方法较多,单一疗法很难达到彻底根除顶泌汗腺的结果.我们采用双微小切口剪除术辅以超脉冲CO2激光联合治疗腋臭,更加有效地清除顶泌汗腺,取得满意疗效.一、临床资料患者46例,男26例,女20例,年龄18～54岁,平均26.8岁.病程4～39年,所有患者既往未曾接受过其他治疗。
随着先天性、难治性及退行性疾病的日益增加,通过寻找有效的生物治疗方法来促进机体自我修复与再生的再生医学成为了一门新兴学科,而干细胞因其体外培养可以无限增殖、自我更新和多向分化的特性而成为再生医学中的热门研究领域.其中胚胎干细胞(embryonic stem cell,ESCs)能被诱导分化为个体几乎所有的细胞类型[1],为根治很多疑难杂症带来了希望,但随之而来的伦理学问题使其一直颇具争议.值得庆幸
先天性黑素细胞痣简称色素痣,是一种常见的良性皮肤肿瘤,全身各部位都可发生,尤以颜面部多见.其一般治疗方法为手术切除,较小的病变切除后可以直接拉拢缝合;如果面积较大或邻近口、眼、鼻等器官时,则拉拢缝合常较困难,或勉强缝合常会造成明显的器官移位畸形,令人不能接受,即需要采用局部皮瓣、扩张皮瓣、皮片移植术修复创面,其中局部皮瓣由于转移修复后的皮肤色泽、质地、厚度、毛发生长情况等均与受区较为接近,创伤较小
此间,1985年查元坤出版《擦皮美容术》,1988年高景恒编著《实用美容手术》,1987年王高松编著《整容术》,1988年邱琳枝和彭庆星主编《医学美容》,1990年宋儒耀、方彰林主编的《美容整形外科学》出版,同年由张涤生主编、赵平萍副主编的《实用美容外科学》出版.这些学术专著的出版,对普及美容外科手术,推动学科发展做出了历史性的贡献。
目的 调查骨性错(牙合)患者以及正常人群对牙、颌面部美观的自我评价是否存在差异.方法 受试者分为3组:骨性错(牙合)Ⅱ类组、骨性错(牙合)Ⅲ类组以及对照组.3组间性别、年龄比较,差异无统计学意义.通过问卷调查的方式,分别对自己牙齿和面部美观的满意度进行自我评估.使用方差分析、直线回归和Logistic回归进行统计学处理.结果 骨性错(牙合)患者对自己牙、颌面外形的满意度低于对照组(P＜0.05).