【摘 要】
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目的 通过对乌鲁木齐市体检人群前列腺特异性抗原（prostate specific antigen, PSA）的筛查结果分析，探索血清PSA筛查意义及异常的相关因素。方法 以2019年1月—2021年12月在新疆维吾尔自治区人民医院进行体检，年龄≥45岁的3 117例男性为筛查对象。采用化学发光法检测血清PSA水平，通过自制问卷调查筛查对象的一般资料、既往及现病史、前列腺症状评分情况。采用单因素χ
【基金项目】
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新疆维吾尔自治区自然科学基金（2021D01C167）； 新疆维吾尔自治区人民医院院内基金（20200216）；
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目的 通过对乌鲁木齐市体检人群前列腺特异性抗原（prostate specific antigen, PSA）的筛查结果分析，探索血清PSA筛查意义及异常的相关因素。方法 以2019年1月—2021年12月在新疆维吾尔自治区人民医院进行体检，年龄≥45岁的3 117例男性为筛查对象。采用化学发光法检测血清PSA水平，通过自制问卷调查筛查对象的一般资料、既往及现病史、前列腺症状评分情况。采用单因素χ~2检验和多因素logistic回归分析体检人群PSA异常的相关影响因素。结果 共检出PSA水平异常者433例，占13.89%。121例PSA异常者接受了前列腺穿刺活检，穿刺意愿为27.94%,57例证实为前列腺癌，穿刺阳性率为47.11%。logistic回归分析结果显示，相较于45～49岁筛查对象，60～69岁（OR=1.770, 95%CI:1.237～2.534）、70～79岁（OR=2.977, 95%CI:1.351～6.559）、≥80岁（OR=4.669, 95%CI:2.975～7.329）PSA水平异常发生风险较高。筛查对象有前列腺癌家族史（OR=2.079, 95%CI:1.113～3.885）或前列腺炎疾病史（OR=3.755, 95%CI:1.165～12.099）PSA水平异常发生风险较高。相较于有轻度前列腺症状的筛查对象，有中度（OR=2.349, 95%CI:1.282～4.304）、重度（OR=4.522, 95%CI:1.349～15.155）前列腺症状的筛查对象，PSA水平异常发生风险较高。结论 PSA水平筛查能够显著提高前列腺癌的检出率，但应制定适用于年龄较大、有前列腺增生和前列腺炎疾病史人群的诊断模型，以降低PSA前列腺癌诊断的假阳性。
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